排尿不畅难启齿　一招解决“男”言之隐

良性前列腺增生是中老年男性常见疾病之一，主要表现为进行性排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多。但也正因为“常见”，部分群众并没有及时重视，最终导致病情加重，对生活造成巨大影响。

７９岁的吴大爷（化姓）十多前出现无诱因尿频、尿急、尿痛，长期服用前列腺药物效果不佳，近年来渐进性加重，虽然还能排尿，但越来越费劲，且逐渐开始出现夜间尿失禁，严重时伴随下肢水肿，最终被家属送至襄阳市中医医院泌尿外科开展导尿治疗。

入院后检查诊断为前列腺增生症导致的尿潴留，前列腺有大约１８０ｇ，如成人拳头大小，而正常前列腺普遍是板栗大小。一般情况下，膀胱内储存２００ｍｌ尿液就会有排尿感觉，５００ｍｌ就会感觉憋胀和强烈尿意，而吴大爷膀胱内有１０００多ｍｌ尿液，却无明显感觉，说明膀胱收缩功能已经严重受损。如果不及时解除前列腺增生的梗阻，等膀胱完全失去收缩能力，就只能膀胱造瘘，或者带尿管排尿了。

根据朱大爷病情，在完善相关检查后，该院泌尿外科团队决定为吴大爷实施“经尿道等离子前列腺剜除术”，帮助解决排尿问题。经过充分的术前评估及准备，胡碧川主任为吴大爷进行了经尿道等离子前列腺剜除术，术中出血量不到１０ｍｌ。术后给与抗感染配合中药治疗，膀胱冲洗时间仅一天，第二天即拔除导尿管，自行排尿通畅，尿频、尿急症状得到明显改善，未出现尿失禁等并发症。“早知道手术恢复这么快，早就把手术做了。”吴大爷对手术十分满意。

胡碧川指出，经尿道前列腺等离子剜除术相比较传统前列腺电切术，具有复发率低、并发症少、恢复时间快等优点，可适用各种大小的腺体（６０—２００　ｇ），尤其适合８０ｇ以上的大腺体。

胡碧川介绍，近年来，襄阳市中医医院泌尿外科与时俱进，不断开展新技术，改进手术方式，提高手术技巧，尤其在微创手术等领域发展迅速，针对前列腺增生患者，开展“经尿道等离子前列腺剜除术”“微创腹腔镜下前列腺癌治疗术”等新技术，可改善患者排尿问题，系高危前列腺增生患者的福音。（廖子强）