“医生,麻烦您帮忙看看我的胳膊,抬不起来了,我真的很着急……”一位长期肩关节疼痛突然加重的中年女性患者夏女士(化姓)焦急地向襄阳市中医医院运动医学科副主任代百发求助。
由于长期肩关节疼痛,夏女士的肩关节活动受限,影响日常生活,为此曾做过各种理疗、药膏贴等治疗,但效果均不佳。近日,夏女士突然出现右肩膀剧烈疼痛,在家口服止疼药,疼痛仍然明显,随即前往襄阳市中医医院运动医学科就诊。
代百发结合夏女士临床表现,配合相关辅助检查,诊断出夏女士的肩痛是由钙化性肌腱炎所致。明确诊断后,代百发建议其开展手术治疗。术中代百发精准定位病灶,熟练开展右肩关节镜下钙化灶清除手术,术后再给予中药贴敷,静电等局部舒筋活络治疗,夏女士肩膀疼痛缓解,肩关节功能得到改善。代百发仔细叮嘱夏女士要适当进行康复运动,也要避免过度劳作,在后续随访中得知夏女士恢复情况良好。
代百发介绍,肩关节钙化性肌腱炎,是导致肩关节突然剧烈疼痛的一种疾病,通常影响40岁以上的患者,其特征是在肩袖肌腱的钙质沉积。该疾病引起肩部疼痛的原因主要是由于钙盐沉积于肌腱中,导致的肩袖的刺激性炎症,一般根据病史、体检和辅助检查(三维CT)可明确诊断。
代百发提醒,肩关节钙化性肌腱炎需要与肩周炎、肩袖损伤等问题进行鉴别诊断,避免误诊,以达到精准治疗、快速康复的目的。(刘进东 廖子强)