家住樊城的王女士(化姓)今年46岁,两个月前因发烧后出现双侧耳闷,听力下降,本以为是发烧的后遗症并没在意。近日,王女士自觉耳闷症状加重并伴有疼痛,来到襄阳市中医医院寻求帮助。
该院耳鼻喉科医生陈梦接诊了王女士,检查发现患者鼓膜凹陷、完整,双耳听力检查提示传导性聋,进一步完善耳部CT发现右耳鼓室内有阴影, 且患者右耳的听小骨已经有骨质破坏,考虑胆脂瘤可能性大,遂诊断为胆脂瘤型中耳炎。治疗则须手术治疗,在取得王女士及家属同意后,陈梦为患者制定了详细的手术计划,并在术中为患者更换了人工听小骨,成功将病灶清除,术后王女士复查听力,症状好转。
陈梦介绍,胆脂瘤并非真性肿瘤,它是由于上皮脱落堆积,不断增大,中间形成胆固醇结晶,称为胆脂瘤。它可不断增大,并能产生一种可溶解骨质的蛋白分解酶,引起进行性骨质吸收破坏,造成邻近组织的破坏和感染,故可引起严重的并发症,乃至危及生命。临床表现比较隐匿,常常被患者忽视,疾病早期表现为耳鸣、听力下降等不明显的症状,随着病情的加重,还会出现头晕、耳胀等症状,甚至导致面神经麻痹、颞骨骨髓炎等严重并发症。
胆脂瘤型中耳炎的发生与个人生活习惯密不可分。陈梦建议市民保持室内空气流通、注意饮食卫生、避免耳道感染的发生。如果出现耳鸣、听力下降等症状,应及时到正规医疗机构进行检查和治疗,以免耽误治疗时机,影响生活治疗。(杨星洲)