可视化麻醉技术助强直性脊柱炎患者顺利完成手术

当强直性脊柱炎欲行手术时，因颈部无法自由活动，使得建立气道受限，麻醉就成了一道难关。然而，襄阳市中医医院麻醉科应用可视化麻醉技术，精准建立气道，让患者顺利完成手术，此举弥补襄阳市中医医院在该项技术领域的空白，标志着医院在困难气道管理上处于襄阳地区领先地位。

这名患者王先生（化姓）因股骨头坏死到市中医医院下肢骨科就医，医生接诊后认为，王先生需行全髋关节置换手术。麻醉科主任吴文春在进行麻醉评估时发现，患者有强直性脊柱炎病史，全身椎体完全变形融合，由于此前做过脊柱矫形手术，无法进行椎管内麻醉，只能行全身麻醉。全麻患者肌肉处于松弛状态，机体无法自主呼吸，危及患者的生命。如果呼吸通道不能建立就无法进行手术，只能放弃治疗，平常简单的气管插管在此时变得异常重要和艰难。

麻醉科主任吴文春率领团队经过详细的术前评估和科内讨论，决定采用保留自主呼吸下可视喉镜联合电子软镜插管的气道处理方案。在手术室对患者进行充分安抚后，先对其进行完善的表面麻醉，以缓解气道的应激症状，随后在镇静、镇痛后，为患者实施深度麻醉。吴文春主任先用可视喉镜打开患者声门，通过操作电子软镜，熟练插入电子软镜。在麻醉科团队的配合下精准完成气管插管，使手术在全身麻醉下得以顺利进行。

吴文春主任介绍：气道管理是麻醉科的核心技术之一。困难气道的管理关乎病人的生命安全。随着可视化技术的发展，医院麻醉科引进可视喉镜、可视硬镜及电子软镜等先进设备，利用这些可视技术设备成功进行困难气道建立，为各类手术的顺利开展及抢救患者生命奠定了坚实的基础。（邓孝桢　卢霄）