初心不改暖杏林 勇担使命促发展——襄阳市中医医院急诊部工作纪实

楚天快报记者张慧华  通讯员潘斌斌

“无反应，大动脉无搏动，患者心脏骤停，立即进行心肺复苏，马上准备电击除颤。”这是襄阳市中医医院急诊部日常抢救的一幕，作为医院的前沿阵地，没有硝烟的“战争”随时在这里上演。

时间就是生命！急诊人时刻准备着，当120救护车传来急救信息，他们立即启动绿色通道，询问病史、体格检查、快速进行床旁检测、护送患者外出检查、抢救用药……一切都紧张有序地进行着。

“全力救治，全程守护，让危重症患者得到及时有效的救治，是我们的职责所在。”该院急诊部主任成洪说，急诊工作风险高，劳动强度大，但看到危重患者的生命再次冉冉升起，喜悦和成就感也油然而生，觉得付出再多也值。

全力以赴 重燃患者生命之花

急诊部接诊的患者往往起病急，病情危重，需要准确判断、及时施救，容不得丝毫马虎。

2019年4月24日，34岁的林先生（化姓）和他人发生过节，一气之下，喝下200毫升的敌敌畏原液，送到急诊部的时候，已经意识不清，呼吸急促、大汗淋漓、瞳孔缩小像针尖一样。医护人员立即给予心电血压监测、吸氧、洗胃、注射阿托品、解磷定等治疗。来院仅10分钟患者又出现心跳呼吸停止，胸外按压，气管插管，呼吸机辅助呼吸，使用复苏药物……这期间患者心脏反复停跳3次，参加抢救的医护人员丝毫没有放弃，抢救室充满浓烈的有机磷农药气味，刺鼻难闻，负责抢救的医护人员感到头晕、头痛、恶心欲吐，但大家都顾不上这些，全力抢救一个年轻的生命。

经过两个多小时的抢救，患者心跳呼吸终于平稳下来，大家这才松下一口气。经过后续的精心治疗，小林最终痊愈出院。

成洪介绍，急诊部主要承担院前急救、院内急救和门诊患者输液留观等工作，包括心脏骤停、心力衰竭、呼吸衰竭、休克、脓毒症、多发伤、急性中毒等急危重症的抢救和各种突发公共卫生事件（如车祸、集体中毒等）的应急处置。每年接诊患者4万人次，抢救3000余人次。

该科室以西医急救技术为主，同时充分发挥中医药特色，配备有醒脑静针、丹参针、参脉针、速效救心丸等中药急救药品，开展针灸、艾灸、耳穴压豆、骨折复位和小夹板固定、腕踝针、中药雾化、中药湿敷等中医特色治疗，让“简、便、廉、验”的中医适用技术惠及急诊患者。

多科协作 提高患者治愈率

2018年，襄阳市中医医院成立卒中防治中心、胸痛中心，这是一支由急诊部、脑病科、心病科、心胸外科、功能科、介入室、医学检验部等多个科室组成的团队，目的就是为高危胸痛和急性卒中患者提供及时、高效、优质的综合救治，而急诊部又是两个中心工作的最重要环节。

2020年5月，81岁的周奶奶（化姓）买菜时突发胸痛难忍、面色苍白，家人急忙用出租车将其送往医院，就在路上，周奶奶突然意识丧失、心脏骤停。到达急诊部后，大家立即为患者施行心肺复苏、电除颤、气管插管、呼吸机等治疗，经过全力抢救，周奶奶恢复自主心跳、呼吸，瞳孔缩小，意识也逐渐清醒。经心电图检查，周奶奶心脏骤停是因急性广泛前壁心肌梗死，需要立即PCI手术（心脏介入支架）打通闭塞的血管。

急诊医生立即开通胸痛中心绿色通道，积极联系心病科医生，携带抢救设备，一起陪同患者，直接送入介入治疗室进行急诊PCI手术。在急诊部、心病科等多学科的通力协作下，手术非常成功。

据了解，该院卒中、胸痛患者的救治时间普遍低于国家要求的标准时间。在大家的共同努力下，卒中中心3月份在全国卒中救治综合排名39名，其中静脉溶栓排名31名。多部门联动，多学科协作，正是由于急诊抢救和专科治疗的密切配合，使中医医院的综合救治能力不断提高。

医者仁心  前进路上的急诊人

2019年3月，一名中年男士就餐时卡到鱼刺，感觉胸部不适，前来急诊部就诊。

经检查发现鱼刺已穿破食管，顶在胸部的大血管上，一旦刺破血管将引起大出血，危及生命。急诊外科医生任俊涛将这一凶险状况告知患者后，该患者认为医生夸大病情，拒绝治疗，执意离开医院。任俊涛及时向主任成洪汇报，商议后决定选择报警，通过警方联系上患者家属，最终劝说患者再次就诊，及时进行手术，取出鱼刺，转危为安。

“从事急诊工作20余年，工作中难免会遇到误会、委屈，但我们收获更多的是理解和感动。”成洪说。

2020年初，新冠肺炎疫情突袭襄阳，在疫情最严峻的那段日子，急诊部医护人员全员在岗，奋战在疫情第一线，发热门诊、隔离病区、定点医院、隔离酒店……处处都有急诊人忙碌的身影。

根据疫情防控需要，急诊部承担起发热患者的筛查及社区发热患者的转运工作，并负责送检新冠肺炎患者血、咽拭子等标本，以及危重症发热患者的抢救治疗。鏖战60多天，急诊部做到无一例诊治差错，无一例工作人员感染，在全院职工的共同努力下，最终战胜新冠疫情。

赠人玫瑰，手留余香。急诊部多次被授予“先进科室”“青年文明号”“群众满意的服务窗口单位”“先进工会组织”等荣誉称号，这是广大患者和社会各界对急诊工作的认可和肯定。大医精诚、大爱无疆，在为患者提供优质医疗服务的道路上，市中医医院急诊人将勇往前行，福祉百姓安康！