樊城的姜女士(化姓)今年49岁,左眼眼睑处长有一颗不起眼的黑痣长达30余年。“一开始除了影响外观,也没有任何不适。”姜女士说,自己曾到数家医院就诊,均被告知需要进行手术治疗。姜女士害怕手术切除后眼睑缺损很难看,想着既不疼也不痒,也就放弃了手术治疗。没想到近几年,眼睑这颗黑痣竟逐渐长到“黄豆”大小,并且紧贴眼球,造成了角膜损伤,出现了眼痛、异物感,妨碍了正常的闭眼,这不仅影响外观,还干扰了正常生活。近日,姜女士来到襄阳市中医医院眼科就诊。
眼科副主任医师宋亚芹接诊了姜女士,经检查发现患者的左眼下睑缘中央长一不规则肿物,大小约7mm*7mm大小,色素增生,乳头状,诊断为“左眼睑肿物”,建议手术治疗并行病理检查。“手术设计需要充分考虑对患者外观形象的影响,给予眼睑整形和重建。”在与患者充分沟通取得同意后,宋亚芹决定为患者行“眼睑肿物摘除术”并为其制定了详细的手术方案。手术先沿着肿物边缘进行切除,然后在显微镜下彻底清除肿物组织,发现眼睑缺损大小约7mm*8mm大小,为了维持患者眼睑的形态,保持外观完美性,切除完毕后采用眼睑皮肤肌肉转瓣,以及对睑结膜分离以后转瓣的皮肤肌肉进行对合修复,从而起到对缺损部位进行修补的目的,手术历经30分钟,患者皮下组织和眼睑边缘准确对合,术后第二天,患者左眼下睑重建形态良好,几乎看不出手术痕迹。后经病理检查,患者肿物性质为皮内痣,属于良性肿瘤。
宋亚芹介绍,眼睑肿物多发在中老年阶段,有一部分肿物,随着时间延长,可转化为恶性肿物。无论良性或者恶性的肿瘤都应尽早去正规医疗机构就诊,及早处理以免肿物增大而导致手术范围扩大,造成大面积眼睑缺损,从而增加修复难度。(吴俊松)