持续呼吸乏力，腹痛腹泻，体重暴减……如果遇到这种情况，你可千万要小心了，体重突然下降并不是好事儿，很有可能是患上癌症了。
今年刚满30的李先生（化姓）是一名厨师，6月份时体重120斤，因为夏季炎热，加上在灶台边工作，每天热得吃不下饭，就靠喝冰啤酒解暑。两个月下来，他突然瘦了15斤，还出现呼吸乏力、气短的症状。由于没有在本地购买医疗保险，为了省钱，他只能返回枣阳老家的镇上卫生院治疗。然而，他的症状没有缓解，不仅更消瘦了，而且呼吸困难，走路、说话都吃力，被同事送至襄阳市中医医院就诊。
医院肺病科副主任医师马长青接诊了李先生。原来，患者从事餐饮行业近十年，因工作忙、饮食不规律，食欲也不好，经常把喝啤酒当吃饭，时有腹痛腹泻，有慢性胃炎的病史。此外，他还有十年的抽烟史，一天一包烟。经过CT检查，患者有大量胸腔积液，胃腔充盈差，疑似明显增厚，肝胆脾及胰腺未见异常。
马长青介绍，几乎所有类型的恶性肿瘤发展至晚期均会出现恶性胸腔积液（MPE）,继发于肺癌和乳腺癌的胸膜转移癌是出现MPE最常见的病因。整体而言，MPE的发病率与肺癌的发生率大致相当。而结合患者病情，考虑消化系统恶性肿瘤的可能性很大，遂收治住院治疗。
入院后，经过多学科会诊，给予患者胸腔穿刺-胸水生化检查、电子胃镜及病理检查后，排除结核、细菌性炎症等疾病，最终确诊为胃恶性肿瘤，转入医院肿瘤·血液病科进行治疗。经过及时的诊断和治疗，患者胸水已经消退，其它症状得以缓解，目前正在进行下一步治疗。
马长青提醒，胸水原因复杂多变，胃肠道癌往往发病隐匿，早期大多没有明显症状，或者症状轻微、难以觉察。这类癌的发病群体日渐年轻化，并且越年轻病情进展得越快。如果有长期消化道症状，如经常性反酸、打嗝，上腹胃部的隐痛胀痛，黑便，短期内体重下降，长期食欲不振，吞咽不舒服等，应该尽快到医院就诊，以免延误病情。此外，还应将自己的体征或症状详细告知医生，进行相关检查，排除癌症可能，或者及时发现癌症，尽早治疗，以提高生存率。（潘斌斌）
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