微创介入为巨块型肝癌患者带来生机

近日，襄阳市中医医院放射影像科介入团队成功为一名巨块型肝癌患者行“经皮肝动脉化疗+栓塞”微创介入手术。

63岁的王先生（化姓）既往患乙型病毒性肝炎，但未行规范化抗病毒治疗。1月前，自感上腹部疼痛不适并进行性加重、体重减轻，就诊于襄阳市中医医院。入院肝脏磁共振检查提示肝脏肿瘤直径超过17cm，高度怀疑巨块型肝癌。与普通外科会诊后，考虑肿瘤体积大，手术风险高，拟行介入治疗。

放射影像科介入团队针对王先生的病情特点，制定了肝动脉载药微球栓塞的手术方案。术中造影发现肿瘤供血血管迂曲并且血供丰富，决定用CalliSpheres载药微球1g+表柔比星60mg予以栓塞。栓塞后再次造影提示，滋养肿瘤的靶血管血流消失，瘤床血管被完全栓塞。术后6小时王先生下床活动，3日后顺利出院。术后1个月，王先生进行第二次介入治疗，自述腹痛较治疗前减轻，精神状态转好，对后续治疗燃起新的希望。

载药微球是一种新型加载化疗药物的栓塞剂，通过微导管将载药微球注入肿瘤靶血管，对肿瘤进行精确打击，不仅可以堵死为肿瘤提供“养料”的血管，还可以在瘤内缓慢释放化疗药物，起到持续“化疗+栓塞”的双重作用。化疗药物主要集中在肿瘤内部持续缓慢释放、病灶以外的血管内化疗药物浓度较低，从而降低全身的化疗药物浓度，大大减轻化疗药物对患者的全身不良作用，最大程度延长疾病进展时间，提高患者的生存率和生活质量。

介入室主任陈旭颖介绍，原发性肝癌在我国有着较高的发病率且呈逐年上升趋势，目前以手术切除和介入治疗为首选方案，但多数患者明确诊断时已经进展至中晚期阶段，从而丧失手术机会且术后生存率低。肝癌介入治疗是对肝癌供血动脉进行选择性阻断，引起肿瘤组织坏死，同时结合化疗药物，促使肿瘤局部药物浓度提高，最大限度杀伤肿瘤，治疗更精准、更微创、更舒适，为患者带来更好的诊疗体验，提高生活质量，延长了生存期。（杜艺）