酒后突发心梗，你以为的胃病可能就是心梗

近日，44岁的张先生（化姓）将一面写有“救死扶伤超神速，仁心妙手胜华佗”的锦旗交到襄阳市中医医院急诊科杜楠、龚雪君、王旭东等医护人员手中，感谢他们在危急时刻成功挽回自己的生命。

元月20号晚，张先生在招待客人喝了三两白酒后，感觉上腹部不舒服伴恶心，自认为是饮酒过量导致的胃部不适，来到襄阳市中医医院急诊科，要求打“解酒、护胃针”，缓解身体不适。

急诊内科杜楠医生接诊后，根据张先生的临床表现，建议他做心电图检查并排除因心脏原因导致的上腹部不适。检查结果显示，其下壁、后壁导联的ST段明显抬高，诊断为急性ST段抬高型心梗。急性ST段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要紧急治疗。然而，就在做完心电图不到2分钟，张先生突发意识不清、双目上视、四肢抽搐，大动脉搏动消失，心脏骤停。危急时刻，杜楠、龚雪君、王旭东组成的医护团队，立即进行心肺复苏、电除颤、静推复苏药物等。经过紧急、有效的抢救，不到10分钟，张先生的心脏重新恢复跳动，神志也随之清醒。急救团队立即给予心梗一包药口服、肝素静脉推注、扩张冠脉血管、镇痛等一系列治疗。随后，张先生被迅速送入导管室，冠状动脉造影显示右冠脉中段完全闭塞，导丝疏通后置入药物涂层支架一枚。经过精心治疗，张先生最终康复出院。

急诊科主任成洪介绍，心脏骤停发生后，每一分钟都至关重要，在最初的“黄金四分钟”内，如果能够得到有效的急救措施，将大大提高患者的生存率。幸运的是，张先生因出现不适症状后及时就医，从而得到及时救助，转危为安。

急性心肌梗死起病急骤、病情凶险，可以导致心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至心脏骤停，其严重性、危险性不容忽视。酗酒、吸烟、高脂饮食、心理压力过大等，都是急性心梗的常见诱发因素。酒精会刺激交感神经，引起心率加快，血压升高，心脏耗氧量增加，同时血液中收缩血管的物质增加，引起血管痉挛，如果在血管壁上存在不稳定斑块，就会引起斑块破裂，导致急性血栓形成闭塞血管。另外，喝酒聚餐时往往伴有大鱼大肉饮食，会导致血脂增高，血液黏稠度增加，也是心肌梗死的诱发因素。

成洪提醒，饮酒应量力而为，在身体状况允许的范围内坚持“适度饮酒”原则。急性心肌梗死的典型症状是持续而剧烈的胸痛，但是还可以表现为上腹痛、恶心、呕吐、后背痛、牙痛等不典型症状，容易被忽视。因此，饮酒后出现明显身体不适时，应及时到医院就诊，听从医疗建议，进行相关检查，排除饮酒过量引发心脏病的可能。（周海莺 龚雪君）