孩子青春期的健康成长一直是家长最为关注的问题之一,近年来有研究数据显示女童性早熟发病率呈现不断上升趋势。性早熟不仅影响患儿生长潜能受损,而且会使心理健康受影响。因此,早期识别和干预显得尤为重要。超声检查作为一种无创、便捷的筛查手段,在监测儿童性早熟方面发挥着重要作用。通过超声检查,医生可以观察到儿童的性腺发育情况,及时发现异常,为早期治疗提供依据。
家住樊城区的吴女士近期发现7岁女儿晶晶(化名)胸部微微隆起,起初并未太过在意,以为是孩子长胖导致。但随着时间推移,孩子胸部发育愈发明显,晶晶自己也表示,在学校因为身体的变化经常被同学嘲笑,吴女士这才意识到问题的严重性,于是赶紧带着晶晶来到襄阳市中医医院就诊。医生经过详细的检查和问诊,初步判断晶晶可能是出现了性早熟的情况。为了进一步明确诊断,建议晶晶进行超声检查。检查结果显示,晶晶的子宫和卵巢体积大于同龄儿童,卵泡数量也增多,最终确诊为性早熟。如果不及时干预,晶晶的骨骼可能会过早闭合,影响最终身高,从而产生自卑、焦虑等心理问题。
女童性早熟是指女孩在8岁前出现乳房发育,或在10岁前出现月经初潮等第二性征的提前发育现象。性早熟分为真性性早熟和假性性早熟,真性早熟是指性腺发育成熟和第二性征出现的步调完全一致,均比较早;假性性早熟是指第二性征发育与性腺发育步调不一致,而卵巢本身并未发育,但部分第二性征却提前出现。前者与下丘脑-垂体-性腺轴提前激活有关,后者则多由外部因素(如激素摄入)引起。无论是哪种类型,性早熟都会对孩子的身体和心理发育产生不良影响。
超声检查是女童性早熟筛查的“利器”。超声检查主要是利用超声波的反射原理,对女童的生殖器官进行成像观察。可直观地评估女童乳腺是否过早发育以及测量子宫、卵巢的大小、形态,判断其发育是否与年龄相符,观察卵泡的数量和大小,评估卵巢功能是否异常。正常情况下,未发育女童的子宫和卵巢体积较小,而当发生性早熟时,子宫和卵巢会出现不同程度的增大,卵巢内还可能出现多个直径≥4mm的卵泡。通过超声检查测量这些数据,能够帮助临床医生判断是否存在性早熟,并区分真性与假性性早熟,从而助力医生进行早期干预。
超声检查是诊断性早熟的重要辅助手段,也有局限性,不能单独依靠超声结果来确诊性早熟。性早熟的诊断还需要结合孩子的年龄、临床表现、内分泌激素检查、骨龄检测、年生长速率等多方面因素进行综合诊断,以确保诊断的准确性。(胡晓丹)