家住樊城的王先生(化姓)近日突发严重腹痛被紧急送往襄阳市中医医院急诊科,经一系列检查后医生发现王先生乙状结肠穿孔,随时可能出现脓毒血症危及生命,急诊科立即联系肛肠外科并开通绿色通道紧急救治。
肛肠外科主任许成接到通知后立即赶往现场,并通知麻醉科手术室做好接诊准备,十分钟后,王先生被送至手术室。术中发现患者乙状结肠处有0.6*1.5cm的破孔,仍有粪水及脓液流入腹腔。许成带领医疗团队将穿孔肠段切除后使用大量生理盐水、碘伏水、甲硝唑注射液反复冲洗腹腔,直至冲洗液体清亮。随后为患者行乙状结肠造瘘,将近端乙状结肠提出体外造口,远端肠道封闭,待病情平稳,伤口恢复后再行还纳手术。手术历时3小时,成功清除感染。
许成介绍,乙状结肠是结肠末端与直肠相连的“S”型肠段,因其肠腔相对狭窄弯曲的解剖特点及储存粪便的功能,易发生梗阻及穿孔。穿孔后会出现剧烈腹痛,腹膜刺激征,发热等症状,需要及时就医以免病情加重危及生命。(李雪琦)
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