多学科协作成功救治91岁高龄危重肠梗阻患者

91岁的王奶奶（化名）1个月前无明显诱因出现恶心呕吐，伴纳差乏力、胸闷气短，在当地医院治疗症状无缓解。焦急之下，家属将老人送至襄阳市中医医院脾胃病科住院治疗。

入院后，医生迅速完善血常规、生化、腹部影像学等相关辅助检查，结合王奶奶腹胀进行性加重、停止排气和排便等症状，最终诊断为肠梗阻。考虑到王奶奶年事已高，且合并高血压、脑梗死、糜烂性胃炎等多种基础疾病，身体耐受度差，脾胃病科团队为其制定保守治疗方案。然而，经保守治疗后，老人病情仍未得到有效控制，肠梗阻症状持续不缓解。

为避免病情进一步恶化，脾胃病科立即邀请普通外科紧急会诊。经综合评估，专家团队建议手术治疗剖腹探查。起初王奶奶及其家属并不同意手术，深入沟通后得知，王奶奶十几年前在外院进行手术，从此留下了腹部不适的病根，反复治疗无果，因此对手术治疗有阴影。外科团队反复沟通，家属几经犹豫，抱着放手一搏的心态，最终勉强同意手术。术中，邹玮、许浩等普通外科团队在开腹探查后，最终找到了导致肠梗阻的“元凶”。原来，王奶奶早年曾做过胃部手术，当时将胃与小肠进行了吻合，但由于时间久远，吻合口的输入端发生了狭窄梗阻，食物无法正常通过，从而导致肠梗阻。病因明确后，手术团队进行“肠肠吻合术”，绕过狭窄部分，为食物重新开辟一条通畅的“道路”。手术过程虽然复杂，但在团队的精细操作下顺利完成，成功解除了梗阻。

然而，对于91岁高龄的王奶奶而言，成功手术，仅仅是康复路上的第一关。术后，王奶奶先后遭遇了胃排空功能障碍、上消化道出血等严重并发症，每一项都可能将她再次推向险境。经针灸科、肾病科、脑病科、心病科、肺病科等多学科团队联合诊疗，历经40天精心救治，王奶奶现已康复出院，对治疗非常满意。

“老太太91岁生日是在医院里过的，我们家属当时心里都没底，没想到你们硬是把老人家救了回来。”出院当天，王奶奶的家人面对医生，言语间满是感激。

该院普通外科主任邹玮表示，面对患者高龄、多种基础疾病叠加及术后并发症等复杂危情，科室依托多学科协作救治机制，多次将患者从生死边缘挽回。这场跨越40多天的生命接力，不仅充分检验了医院的综合救治水平，更彰显了多学科协作在高龄危重症患者救治中的关键作用与强大优势。科室将持续强化多学科协作诊疗模式，不断提升急危重症救治能力，用精湛医术与人文关怀，为更多患者筑牢生命健康防线。（许浩 魏晓燕）