中西结合助力 八旬老人“阳康”出院

湖北日报客户端讯（通讯员魏晓燕 全媒体记者张慧华） 近日，81岁的刘奶奶因新冠感染导致病毒性肺炎，出现高热、呼吸困难等症状，经过近一个月的中西医结合治疗，康复出院。

2022年12月31日，81岁的刘奶奶因新冠病毒感染在当地医院治疗不佳，来襄阳市中医医院求治。入院时，患者血氧饱和度为87%，以高热伴咳嗽、咳痰、喘促、气短为主，CT显示双肺内多发感染性病变。结合前期新冠感染病史，考虑刘奶奶病毒性肺炎可能性大，遂收治该院肺病科治疗。

刘奶奶既往有高血压、糖尿病、冠心病病史，发病伴有高热，辅助检查提示肺部感染严重，血氧饱和度偏低，随时可能出现多脏器衰竭、危及生命安全。

肺病科主任左明晏带领主治医生马长青密切监测生命体征，迅速给予抗病毒、抗炎及抗凝等治疗，并加强支持治疗补充水及电解质等，先后给予经鼻高流量吸氧及无创呼吸机辅助通气。同时充分发挥中医药作用，采用中医辨证论治及整体性治疗优势。

通过中西结合，对症治疗，刘奶奶咳喘症状减轻，体温恢复正常，复查肺部CT肺部急性渗出病灶明显吸收。因刘奶奶年老体弱，肾气不足，脾胃虚弱，痰湿内盛，遂依症以清肺排毒汤、平胃散和小达原饮合方化裁，通过中药的协同治疗作用，止咳化痰、散寒化湿、固护脾胃，促进肺气恢复，调节脏腑阴阳平衡。同时，采用中医外治耳穴压豆、穴位贴敷辅助治疗。

治疗一周后，刘奶奶咳嗽、喘促症状好转，但出现出汗、倦怠乏力、精神差等症状，左明晏团队辨证后认为，这是心气虚的表现，并调整治疗方案，给予口服麝香保心丸活血益气强心，同时中药方剂加用中药黄芪、红参补气。期间，刘奶奶血糖出现短暂波动，经会诊及调整治疗方案，血糖恢复正常。

半个月后，刘奶奶自觉症状减轻，血氧饱和度为97%，CT复查提示，双肺内多发感染性病变复查较前部分吸收，符合出院指征，遂出院后继续中药汤剂支持治疗。

左明晏介绍，科室高度重视中医药在新冠病毒感染救治中的不可或缺作用，坚持“中西医结合、中西药并用”原则，完善细化中西医结合医疗模式。对于轻症、中型患者，依据中医三因制宜、辨证论治原则，第一时间为患者提供中药协定方、中成药、中药制剂和中医技术等中医药服务，减少病情向重型转化；在重型、危重型患者医疗救治中，中西结合，同质化、规范化开展中医药救治，合理使用中成药，通过把脉问诊，辨证施治，充分运用传统中医特色治疗方法帮助患者减轻症状，缩短病程，为患者康复提供中医支持、中医力量。