荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杨星洲)去年年前,家住宜城68岁的陈先生(化姓)在家突发急性脑栓塞,襄阳市中医医院多学科协作救治,最终将急性脑栓塞合并严重疾患的患者成功救回。1月30日,襄阳市中医医院收到一封来自患者儿子的感谢信安。
提起陈先生,参与救护的医护人员仍心有余悸。1月8日下午,陈先生突发右侧肢体瘫痪、失语、凝视,当地医生考虑急性脑栓塞,但没有救治能力,患者家属急忙呼叫120急救车。
患者送给医护团队的感谢信。通讯员 供图
襄阳市中医医院卒中中心立即启动应急预案,开通绿色通道进行救治。经脑病科副主任刘金城仔细诊断,明确了患者左侧颈内动脉急性栓塞,考虑患者既往有扩张性心肌病、心功能不全,去年曾有心脏停跳情况,大大增加了手术的风险,刘金城同家属沟通病情取得同意后,决定先进行脑栓塞手术,同时制定周密的治疗计划。刘金城带领卒中治疗团队通过40分钟的精细治疗成功将患者血管中的血栓取出,术后患者言语及肢体力量很快恢复,手术很成功。但在随后的观察期,术后约3小时左右,患者开始频繁发作室性心动过速,刘金城立即联系心病科主任李明健会诊查看病情,为保障患者生命避免猝死,脑病科医护人员彻夜守护,及时行心脏按压及电除颤30余次,经李明健详细诊断认为患者因扩张性心肌病、心衰及脑栓塞等一系列疾病诱发的室性心律失常风暴(俗称心脏电风暴),随即紧急给予安装临时起搏器,暂时稳定心脏状态,随后与家属沟通取得同意后,为患者植入带有除颤功能的永久起搏器,术后患者心律稳定,未再发室性心动过速情况。
脑病科主任方之勇介绍,在急性大血管闭塞诱发脑卒中疾病的患者中,有很大一部分患者是由房颤等心源性疾病引起,像陈先生这样急性脑栓塞机械取栓术后又电除颤达30余次的患者在临床是少见且十分凶险的,经过多学科协作可为患者制定最优的治疗方案,让患者获得合理有效及时的治疗服务。
自医院卒中中心成立以来,经多学科协作共同救治患者已成为一种常态化模式,随着省卫健委“323”健康攻坚行动的深入推进,卒中中心始终以提高卒中救治能力为发展理念,以更好服务区域百姓健康为最终追求,不断优化救治流程、提高救治能力,取得的良好成绩也得到了国家脑防委的关注及认可,2022年8月全国综合防治卒中中心排名,襄阳市中医医院卒中中心综合排名位列全国第25名,湖北省位列第1名,两项排名双双创造历史新高。医院的静脉溶栓技术、AIS血管内治疗技术均位列全国100强。