湖北日报客户端讯(通讯员魏晓燕 周海莺 全媒体记者张慧华)43岁的刘先生因感冒、咳嗽,自行服用2粒青霉素类药物。服药5分钟后,刘先生便出现皮肤瘙痒症状,继而出现头晕眼花、胸闷气短等不适。难道是服用青霉素导致的过敏?刘先生当即在朋友的陪同下来到襄阳市中医医院急诊部就诊。
来院后,刘先生神志尚清楚,分诊护士管杰测量生命体征后发现,其血压偏低,呼吸过快,有过敏性休克的可能,属高危急症。管杰立即通知急诊医生,并护送患者到抢救室。刚进抢救室,刘先生病情急转直下,神志淡漠,出现全身抖动,胸腹部皮肤出现潮红、皮疹,眼结膜充血。
“这是过敏性休克,立即肌肉注射肾上腺素0.5mg。”急诊医生周志恒迅速对病情作出判断并下达口头医嘱。护士一边肌肉注射肾上腺素,一边心电监护、氧气吸入、开放静脉通道、快速补液等。此时,刘先生出现小便失禁,外周血压已测不出,急救团队有序进行抗休克、抗过敏等对症处理,并完善相关检查。经过2小时积极抢救,刘先生血压逐渐回升,生命体征平稳,转入留观室观察。5个小时后,患者病情无反复,平安出院。
“之前服用过青霉素类消炎药,以为吃过不会过敏,没想到会出现这么严重的过敏反应。”转危为安的刘先生非常后怕。
该院急诊部主任成洪介绍,青霉素过敏的病因和发病机制极为复杂,过敏反应与剂量无关,极微的用量,即可引起严重甚至危及生命的反应。他提醒广大市民,不可盲目服用青霉素类药物,需要在医生指导下进行用药,用药之前,需要了解有无青霉素过敏史、家族史等,若自身或家族既往对青霉素过敏史需禁用。其次,用药前要先做青霉素皮试,停药三天没有使用过青霉素的也应该进行皮试。使用青霉素出现不适,需及时就医。