荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 魏晓燕 周海莺)“热死人了”是高温天气下大家常说的一句玩笑话,但“热”真的会要命。随着入伏,持续的高温热浪导致中暑患者增多,近日,襄阳市中医医院急诊部就连续接诊了多名热射病患者。
45岁的杨师傅(化姓)在工地上班近2小时后突发意识不清,大汗淋漓,呼之不应,工友将其紧急送入襄阳市中医医院急诊部。入院时杨师傅体温已经高达41℃,结合在室外高温下长时间工作,在排除其他疾病后,诊断为热射病。随后,立即用冰袋冰敷其两侧颈部、腋窝、腘窝等血管丰富处,用凉水擦拭身体及循环风吹等物理降温措施,同时给予补液、纠正电解质紊乱及纠正脱水等治疗,经过及时、有效、规范的救治,杨师傅逐渐清醒,化险为夷。
像杨师傅这样既往健康,在高温天进行体力活动诱发的热射病,临床上称为劳力型热射病。此外,还有一种非劳力型热射病,是在没有任何剧烈的体力活动下发生,容易被忽视。非劳力型热射病多见于体弱的老年人,往往伴有基础病(如中风后遗症、精神障碍等),由于居住的环境封闭、闷热、空气不流通,身体无法正常散热,从而出现热射病。
该院急诊部主任成洪介绍,中暑根据症状轻重分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,重症中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。其中热射病是最重的一型,是由于暴露在高温、高湿环境中人体体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重急性热致疾病,一旦发生,死亡率极高。
成洪提醒,避免热射病重在预防,不要在高温高湿环境下长时间工作,尽量避免在11时到15时高温时段出门;天气炎热要多喝水,不要等口渴才喝水;大量出汗时会导致电解质大量流失,需要补充淡盐水或含电解质的运动饮料;不熬夜,保证充足的睡眠及充分的休息时间;饮食尽量清淡,补充蛋白质、维生素和钙,多吃水果蔬菜。同时,还要特别关注长期居家且体质较弱的老人,避免高温、高湿、不通风的环境导致非劳力型热射病。