荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 刘佳、廖子强）9月17日是第五届世界患者安全日，本次世界患者安全日活动主题为“鼓励患者参与患者安全”，旨在使患者参与自身的护理，确保以患者为中心，提高患者安全。襄阳市中医医院提醒群众，加强对用药错误导致伤害的重视程度，了解用药安全知识，擦怒用药安全自我管理，提升用药安全水平。

“是药三分毒”是民间常说的一句话，指药物在治疗疾病的同时，往往还存在着一定的毒副作用。随着现代网络信息技术的不断发展，群众获取信息的途径日益丰富，部分群众日常保健、治疗疾病都会求助于网络，但是药物不同于普通消费品，存在着安全隐患。近日，襄阳市中医医院急诊部就接诊了一名按网上药方购买草药，且自行煎服后，引发急性乌头碱中毒的患者。

49岁的叶女士（化姓）在网上查到减肥的中药处方，便按照该方在药店购买草药，在家煎制后服用，然而就在服药后仅1个小时，叶女士就感觉口唇、舌头异常麻木，紧接着出现大汗、恶心、呕吐、头晕、心慌、胸闷等不适，家属急忙将其送至襄阳市中医医院急诊部。入院时叶女士血压仅76/58mmhg，心率高达140次/分，而且节律不齐，心电图检查发现存在三种心律失常：心房纤颤、频发室性早搏和间歇性完全性右束支传导阻滞，详细询问叶女士自购的中药含有“生附子10克”，医生根据其服药史，结合临床表现，诊断为急性乌头碱中毒，随后立即给予催吐、洗胃、纠正心律失常、补液等对症处理治疗。经过及时救治，叶女士病情好转，各种心律失常也逐渐消失，最终转危为安。

该院急诊部主任成洪介绍，乌头类生物碱是指存在于川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等毛茛科乌头属植物中的一类生物碱，此类中药有祛风除湿、散寒止痛的功效，在风湿性关节炎、关节痛、跌打损伤、 肿瘤等疾病中均有应用。乌头碱类的中药毒性极强，治疗安全窗窄，若加工处理不当、过量服用易致急性中毒，乌头类生物碱0.2 mg即可产生中毒症状，对人致亡剂量为2-4 mg。临床上如需使用此类中药时，需要长时间煎煮（煮沸4-6小时），才可祛除毒性。成洪主任介绍，叶女士自购草药中含有附子，其将中药煎至沸腾后即关火，因煎煮时间不够，附子的毒性无法祛除，所以服用后导致中毒。另外，乌头碱类的中药用白酒浸制，毒性不仅不会减少，而且还会增强，急诊部曾接诊过多例急性乌头碱中毒患者，原因都是由于自购来路不明的药酒治疗风湿病，而药酒中含有川乌、草乌等中药，最终引起中毒。

成洪提醒，急性乌头碱中毒主要表现在神经系统、消化系统和心血管系统的反应，尤其会引起各种严重性心律失常。预防中毒的关键在于严格掌握乌头碱类药物的适应症及用药剂量，避免滥用和误用，如需使用应由专业中医师开具处方，必须遵嘱严格煎制，达到要求的沸腾时间。此外， 对于肝肾功能不全的患者以及需长期服药的患者，应调整用药剂量。