重视肠息肉及早筛查护健康

近日，家住樊城的石先生（化姓）体检时发现自己结肠内有一个“鹌鹑蛋”大小的管状腺瘤，于是立即做了切除手术，避免了其癌变的可能。

原来，石先生今年38岁，家族患有肠息肉病史，其姥姥、母亲均因肠癌接受过治疗，近日，石先生听说肠息肉是可遗传的，于是来到襄阳市中医医院进行筛查，该院肛肠外科主任许成接诊了他。

许成在详细了解情况后通过肠镜检查发现患者结肠有5个大小不一的息肉，另外还有一个大小约1.5×2cm的结肠肿物，确诊为结肠多发息肉和结肠肿物性质待查，并留取肿物标本送病检，病检提示肿物性质为管状腺瘤，随后许成为患者制定了详细的治疗方案，采用内镜下黏膜剥离术（ESD）完整切除了结肠肿物，五处息肉也一并切除，术后病检显示所切息肉及肿物均为管状腺瘤，肿物切除完整，干净，手术历时30分钟，五天后石先生出院。

许成介绍，石先生结肠内的管状腺瘤，是一种癌前病变，早期发现管状腺瘤并切除后，肿物没有继续生长恶变的机会，若肿物继续长大超过2cm后就不一定可以在肠镜下切除了，需要腹腔镜或者开腹手术，这会对患者造成更大的伤害。

肠息肉是从肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，息肉可能继续演化为腺瘤样息肉，如果不及时控制，则进而发展为类癌等疾患，临床上息肉可为单个或多个，以结直肠息肉多见，该疾病具有一定家族聚集性，由于肠息肉的发病隐蔽，前期发生息肉，患者毫无察觉，因此，定期筛查则成为了预防该病的重要方法。

肠癌早癌筛查分为初筛和精筛，初筛包括肛门指诊及镜检、大便检查及大便隐血试验、癌胚抗原（CEA）；精筛在初筛的基础上可选择全结肠镜检查或腹部CT平扫。初筛针对大部分的群众；精筛不仅适用于初筛后有高危因素的患者或本就属于高危人群的患者，低风险人群在医生的建议下也可定期进行。

许成建议，除了定期进行筛查，还应从自身出发进行预防，可采用重要调理肠道微生态环境，从而抑制息肉生长；形成良好的饮食习惯，平衡脂肪、蛋白质与蔬果的摄入比例，尽量健康饮食；戒烟酒、调体重、保持大便通畅成型；适当的运动可增加肠道蠕动，对息肉的生长及形成有抑制作用。（李雪琦杨星洲）