关注“粉红杀手” 新辅助疗法助力乳腺恶性肿瘤精准治疗

乳腺恶性肿瘤作为常见的女性肿瘤，被称为“粉红杀手”，严重威胁女性健康。数据显示，全球每年约有50万女性死于乳腺恶性肿瘤。全球乳腺恶性肿瘤新发病例已经超过肺肿瘤，成为全球发病率第一的恶性肿瘤疾病。乳腺恶性肿瘤主要与性别、年龄、家族遗传基因突变、吸烟、饮酒、肥胖等各种因素相关。

新辅助治疗就是指手术前的全身治疗（包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗），目的是使肿瘤体积缩小、分期降低，使不可手术者可手术、不可保乳者可保乳，同时可判断肿瘤对药物的敏感性，指导后续用药。也可简单理解为将手术后的辅助化疗提前到手术之前进行。

33岁的陈女士（化姓）因发现左乳出现肿块，虽无红肿疼痛，但出于谨慎，前往襄阳市中医医院甲状腺乳腺科就诊，在超声引导下行左乳结节粗针穿刺活检，病理表明左乳恶性肿瘤，分子分型为三阴性乳腺恶性肿瘤。超声引导下左腋窝淋巴结穿刺涂片考虑为淋巴结转移性恶性肿瘤。随即陈女士在医生的建议下进行新辅助治疗，并顺利完成化疗6个周期。

新辅助治疗几个疗程完成后，经评估患者乳腺病情明显缓解，手术时机非常合适。在与陈女士沟通后，了解到患者既想做根治手术，又想保住形体美，甲状腺乳腺科主任吴厚琴决定为其实施左侧乳腺皮下腺体切除+腋窝淋巴结清扫+假体置入乳房重建术，手术非常顺利，术后陈女士恢复良好。令陈女士高兴的是，术后病理提示患者乳房和腋窝淋巴结都呈化疗后反应，已经完全没有恶性肿瘤细胞，达到病理完全缓解。

吴厚琴表示，科室已成熟开展乳腺恶性肿瘤的新辅助治疗，特别适合初始肿块较大无法手术，或有保乳需求但肿块相对较大的患者以及区域淋巴结有转移的乳腺恶性肿瘤患者，可以提高保乳成功率并改善预后，加上合适的乳房重建技术，能够让乳腺恶性肿瘤患者在确保治疗目的的基础上，留住自信和美丽。（尹晓阳）