阑尾中的“意外来客”

在常规的阑尾切除术后，病理医师偶尔会在显微镜下发现一些

“意外”——神经内分泌肿瘤。这种肿瘤虽不常见，却隐藏着独特的生物学特性。

近期，70岁的张女士（化姓）凌晨突发腹部不适，紧急送至襄阳市中医医院，经检查初步诊断为急性阑尾炎并行常规阑尾切除手术。术后病理检查镜下发现有3mm阑尾神经内分泌肿瘤。幸运的是，阑尾完整切除，阑尾切缘干净，张女士恢复良好。

该院病理科主任王玮介绍，随着病理诊断技术的进步，越来越多的隐匿性肿瘤得以早期发现，不仅提高了疾病的早期检测和诊断准确性，还为治疗方案的制定和预后评估提供了有力的支持。神经内分泌细胞广泛分布于全身，兼具神经和内分泌功能。当这类细胞异常增殖时，即形成神经内分泌肿瘤。阑尾神经内分泌肿瘤很少引起症状，通常在急性阑尾炎或右半结肠切除手术中偶然发现。绝大多数阑尾神经内分泌肿瘤属于低增值活性惰性肿瘤，对于最大径小于1cm、局限于阑尾、无脉管侵犯的肿瘤，单纯阑尾切除术即可达到根治。但若肿瘤大于2cm或出现阑尾系膜侵犯、切缘阳性等高危因素，可能需要追加扩大切除术。（司伟）