警惕“隐形杀手”——冬季一氧化碳中毒

近日，因邻居突发火灾，小李（化姓）在参与救援和疏散的过程中，吸入大量浓烟，导致呼吸困难、意识模糊、烦躁不安，被120急救车紧急送入襄阳市中医医院，初步诊断为“急性一氧化碳中毒”。该院急诊科医护团队迅速进行相关检查，给予吸氧、脱水等对症支持和高压氧治疗。目前，小李已康复出院。

襄阳市中医医院急诊科主任成洪介绍，随着强劲冷空气来袭，气温骤降，一氧化碳中毒也进入高发期。除了火灾现场吸入一氧化碳中毒，冬季取暖御寒、燃气热水器使用不当等，都可导致一氧化碳（CO）中毒。

“温暖陷阱”：冬季为何成为中毒高发季？

1、燃气热水器使用不当：尤其是在密闭的浴室内，长时间使用直排式或安装不规范的燃气热水器，燃料不完全燃烧产生的一氧化碳在狭小空间内急速积聚，极易导致沐浴者中毒。

2、炭火、煤炉取暖：在一些未实现集中供暖的地区，部分家庭仍沿用传统的炭火盆、煤炉等方式在室内取暖。若门窗紧闭，通风不良，一氧化碳悄然弥漫，往往在当事人毫无察觉中酿成悲剧。

3、车内暖风不当使用：在车库等通风不良的密闭空间内，长时间开启汽车发动机并开启暖风，发动机排出的尾气（含高浓度一氧化碳）可能渗入车厢，导致车内人员中毒。

4、火灾现场：建筑材料、家具等物质在火灾中不完全燃烧，会产生大量有毒烟气，其中一氧化碳是主要致死成分之一。

一氧化碳之所以危险，在于其“隐形”。它无色、无味、无刺激性，难以被察觉。一旦经呼吸道吸入，它会与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，其亲和力是氧气的200多倍，这使得血红蛋白丧失携氧能力，造成人体组织器官严重缺氧，尤其是对缺氧最为敏感的大脑和心脏，损伤往往是不可逆的。

识别与急救：抓住“黄金”救治时间

早期识别一氧化碳中毒的症状至关重要。轻度中毒者可出现头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、乏力等症状；中度中毒者则表现为面色潮红（典型樱桃红色并非常见）、意识模糊、判断力下降；重度中毒者可迅速导致昏迷、抽搐、呼吸心跳停止，甚至死亡。

一旦怀疑发生一氧化碳中毒，请立即采取以下措施：

1、立即开窗通风：迅速打开所有门窗，切断一氧化碳来源（如关闭燃气开关），将患者移至通风良好、空气新鲜的安全地带。

2、解开衣物保呼吸通畅：松解患者衣领、腰带，保持其呼吸道通畅，并注意保暖。

3、紧急呼救：对于中、重度中毒者，或出现意识障碍者，应立即拨打120急救电话，尽快送至有高压氧舱设备的医院救治。

4、侧卧防窒息：若患者已昏迷，应将其头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸入气管导致窒息。

预防胜于治疗：筑牢家庭安全防线

1. 规范安装与定期检查：确保燃气热水器由专业人员安装，排气管必须通向室外，并定期检修燃气管道、灶具。

   2、保持空气流通：使用燃气设备、炭火等取暖时，务必保持室内通风良好，门窗预留缝隙。严禁在密闭室内使用炭火火锅、烧烤。

   3、停车熄火，安全第一：车辆停放在车库内时，切勿长时间开启发动机。如需在车内休息，应选择开阔通风的场所。

   4、安装报警器：建议在厨房、浴室等可能产生一氧化碳的区域安装一氧化碳浓度报警器，它能在泄漏初期发出警报，为生命争取宝贵时间。（周志恒）