九旬老人排尿困难　介入手术巧治难题

近日，襄阳市中医医院放射科介入治疗团队顺利为一位九旬高龄患者完成超选择性前列腺动脉栓塞术（ＰＡＥ），成功解决患者排尿困难。

９５岁的杨大爷（化姓）因排尿困难，被家人送至襄阳市中医医院治疗。据家属介绍，杨大爷出现排尿困难症状已有３年，饱受排尿等待、夜尿增多等症状困扰。现在一到晚上，他都休息不好，甚至出现排尿恐惧。有时候完全排不出尿，还会并发下腹部胀痛等不适症状。

医院泌尿外科通过直肠指检和超声检查诊断为前列腺增生伴尿潴留，并及时进行了留置尿管治疗。经过进一步检查，患者肿瘤标志物升高但不明显，前列腺核磁增强检查也排除前列腺癌的可能。但由于其下尿路狭窄且年龄太大，身体无法耐受传统的外科手术，医生建议行介入手术治疗。

放射科介入治疗团队积极与家属沟通，讲解手术的过程。经过充分的准备，介入治疗团队陈鹤和周育军用微导管超选择进入前列腺供血动脉，经造影证实后，将栓塞颗粒混合到生理盐水和对比剂溶液中，充分混匀，用注射器通过微导管缓慢注射，直至前列腺血管床不显影，成功完成手术。

术后，通过抗感染治疗，杨大爷膀胱刺激征逐渐减轻，前列腺开始萎缩。十多天后，患者可以拔除尿管，恢复自主排尿。留院观察一段时间后，患者康复出院。

放射科主任朱勇介绍，近年来，介入手术治疗凭借其微创、高效的特点，在良性前列腺增生、肿瘤、血管闭塞、自然腔道狭窄阻塞及肝硬化消化道出血等综合治疗中得到越来越多的应用。目前，科室平均每年完成各类介入手术２００余台，为患者消除病痛，提供了精准、便捷、优质的诊疗服务。科室介入团队将继续与各科室联合开展更多的新技术，更好地满足襄阳及周边地区患者对介入诊疗的需求。（潘斌斌　申丽博）