７２岁奶奶感冒乱吃药　导致急性肾损伤

感冒是个常见病，很多人都是自己去药店买点药吃，认为去医院太麻烦。但是，如果用药不当，很可能给身体造成不可挽回的损伤。

７２岁的陈奶奶（化姓）因感冒自行服用某类药物，导致３天内尿量持续减少，出现腹胀、呃逆、腰痛等症状。到襄阳市中医医院肾病科就诊检查肾功能后，发现其尿素１９．６ｍｍｏｌ／Ｌ，血肌酐已上升至５２３．８μｍｏｌ／Ｌ。凭借丰富的临床经验和问诊技巧，接诊医生李玉婷详细检查后，诊断为急性肾损伤，立即收住院治疗。

经过肾病科输液、纠正电解质紊乱、抗感染、护肾等治疗，陈奶奶尿量逐渐增多。科室医疗团队予以口服中药，以健脾益肾活血排毒为主，配合中药保留灌肠、穴位贴敷、药物热敷等治疗。一周后，患者血肌酐逐渐下降至１２０．９μｍｏｌ／Ｌ，病情好转出院，继续在门诊治疗。

急性肾损伤是由各种病因引起短时间内肾功能快速减退而导致的临床综合征，表现为肾小球滤过率快速下降，伴有氮质产物如肌酐、尿素氮等潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱等，严重者会有死亡的风险，是临床常见的危重症之一。

肾病科主任刘大伟介绍，急性肾损伤的发病原因有很多，根据发生的解剖部位不同主要分为肾前性、肾性和肾后性三大类。肾前性的如缺水、腹泻、呕吐等均可导致；肾后性的多为尿路梗阻导致，可以是输尿管结石或肿瘤压迫输尿管所致。肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤，如果早期诊断、及时治疗，大多数患者肾功能可以恢复良好。但肾实质性疾病导致的急性肾损伤者一般病情较为严重，甚至需要肾脏替代治疗，合并多器官功能衰竭时死亡率较高。

刘主任提醒，如果出现小便量突然减少、肉眼血尿、大量泡沫尿，请及时到正规医院就诊，排查肾功能，避免延误病情。（潘斌斌）