一条手臂断三截　“铁汉医生”８小时“绣花功夫”成功再植

近日，襄阳市中医医院显微血管外科团队争分夺秒，连续奋战，历经８小时，成功为一名左上肢两截完全离断的患者实施再植手术。经过系统全面治疗，患者在科室医护人员的精心照料下顺利出院，重获新生。

事发时，张大爷（化姓）左上肢不慎被机器绞伤导致离断并大出血，１２０急救医生到场后进行初步处理，并第一时间送往襄阳市中医医院急诊部。患者进入医院已失血性休克昏迷，显微血管外科主治医师高骏前往紧急会诊，发现张大爷左上肢上臂完全离断，前臂仅剩少许皮肤黏连。由于伤势复杂，无法应用止血带止血，只能用加压包扎止血，止血功能受限，现场情况十分严重。

对于断肢患者而言，时间是断肢再植的前提，延误治疗会影响再植成功率。时间更是生命，若不能及时救治，可能会因缺血面临生命危险。高骏当机立断：全力抢救，争取再植。他立即向显微血管外科主任金德富汇报患者病情，随即通知手术部立刻准备再植手术，同时完成术前准备并积极为张大爷做抗休克、补液、输血等对症处理，经过全方位协调，张大爷及时通过绿色通道被送进手术室。

金德富主任在断指及断肢再植方面经验丰富。然而，看到断肢处血肉模糊且因失血过多出现休克的患者，依旧感受到压力。金德富主任介绍，大断肢的黄金处理时间是在６—８小时内，越久就越容易坏死，且具有不可逆性。此时，距离患者受伤已超过１小时。手术台上，清创修剪、标注血管及神经、去除坏死组织、骨折固定、修复肌腱、吻合血管……时间一分一秒消逝，无影灯下，显微血管外科团队在金德富主任的带领下全神贯注，一丝不苟，拼命与时间赛跑。最终经过８个小时，患者左手血运良好，手指开始恢复血色，意味手术顺利完成。术后，张大爷被送入重症医学科观察治疗。术后３天，张大爷转入普通病房进行专科治疗。

“左上肢保住了，我们非常满意，也觉得很幸运，特别感谢金医生、高医生以及所有医护人员，他们的不放弃给了我们最大的希望。”恢复期间，患者及家属将一幅写有“无微不至服务，医术精湛救人”的锦旗赠予显微血管外科。

金德富表示，断臂再植成功，离不开医院多学科团队综合力量的协助，在术前、术中、术后均提供了强有力的保障。显微血管外科秉持每台手术都是精品，每位出院患者都是见证的理念，全力为患者服务，下一步，科室将持续关注张大爷病情，为其完全康复制定详细的后续治疗和康复计划。（高骏　廖子强）