科学康复有“膏”招　　冬令进补很适宜

冬令进补，即冬季进行的滋补。冬令进补，有一定道理。祖国医学认为，人类生活在自然界里，人体的生理功能往往随着季节不同而有所变化，所谓“天人相应”。《黄帝内经》说：“夫百病之始生者，必起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处”，说明外界气候环境，饮食起居，情志因素，贪欲过度均会导致疾病的发生。

襄阳市中医医院康复医学科主任唐汉平认为，“春生、夏长、秋收、冬藏”是自然界生生不息的定律，冬季服用膏方恰恰是预防衰老，防治疾病的一种有效途径。冬季天寒地冻，万物肃杀，此时服用膏方，可使体内精气收藏伏匿，待来年春暖花开，人体将会换发勃勃生机。

膏方即膏滋药，是由汤药（煎剂）演变发展而来，凡汤丸有效者，都可以熬膏服用，通过萃取中药的精华，经浓缩后加入补益的阿胶、龟甲胶、鹿角胶、蜂蜜（糖尿病人可换用木糖醇等）等熬炼成稠厚的药膏，其处方集调理治病为一体，滋补养生与扶正祛邪并重，达到阴阳平衡、脏腑协调、气血和顺、延年益寿的目标。其膏方分为素膏和荤膏二类，素膏加冰糖、蜜糖、木糖醇、红枣泥、莲子泥等，多用于５岁以下儿童及爱美、食素的女士。荤膏加动物类药物阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、黄明胶等，滋补力量更强，选用原则是根据患者的病情、病位、病性、体质等因素综合考量。

市中医医院遴选有经验的中医专家因人制宜定制膏方，通过体质辨证，所开具的膏方药味一般多达２０味以上，并始终坚持“一人一方一锅”的个性化给药原则，由于量身定制膏方，因此可以通过平补、调补、清补、温补、峻补等功效补治结合，剿抚兼施，调理身体。

唐汉平介绍，膏方的适用对象大体可以分为以下几类：

一是体质虚弱或者体能衰减者，人体阴阳气血有不同程度亏损需要滋补的人群，平素体力不支、精力不够、畏寒肢冷、容易感冒，生活、工作中疲乏不堪等，即“亚健康状态”者以及随着年龄增长导致体能下降者。

二是疾病稳定期或大病之后，因耗伤正气，气血亏损，遗留有不同程度的功能障碍，比如中风后遗症患者、大量出血、手术后、慢性劳损性疾病需要调理的人群。

三是各种疾病中医辨证考虑本虚标实、虚实夹杂者，通过膏方调理，补其不足、泄其有余，恢复机体的平衡。如反复发作的脑梗死、顽固性眩晕、头痛、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性腹泻、慢性心功能不全、风湿、类风湿关节炎等。

四是部分儿童、女性、老年人，如小儿久咳、厌食、贫血等可服用；女性可以通过调节气血、疏肝祛湿，达到通畅气血，促进新陈代谢作用；老年人气血衰退，脏腑功能低下，形寒肢冷，可对症进补膏方，恢复脏腑气血阴阳的平衡，以达到抗衰延年的目的。

唐汉平提醒，膏方服用时间有讲究，一般在立冬与立春之间，冬至至立春间更佳。服法：每日清晨、临睡前各一匙，初服者宜从半匙开始。储藏：加盖密封，最好储藏在冰箱里，储藏容器要洁净，取药的调羹要干净不能沾油沾水，以防霉变。

膏方虽好，但仍须注意以下禁忌症：一是急性病（感冒、发热、咽痛、咳嗽、腹泻等）期间暂停服。二是脾胃虚弱者，应先调理脾胃，再进膏方。三是糖尿病患者不宜服用含糖的膏方，可用木糖醇炼制的膏方，高尿酸症者不宜服用含胶类的膏方。四是妊娠期妇女和３岁以下幼儿一般不主张服用膏方。服药期间禁饮浓茶、忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物。（梁银　杨益）