因贪吃番茄被送医抢救

医生提醒：高钾食物是血透患者的“致命毒药”

李大姐是一位长期透析的尿毒症病人，近日突然出现呼吸不畅，四肢无力，浑身不自主地抖动……紧急入院接受穿刺透析后，李大姐症状缓解，心率正常，脱离了危险。而引起患者出现这一系列紧急情况，竟是因为大量进食番茄导致了高钾血症。

回忆起整个过程，李大姐仍心有余悸。据李大姐介绍，因觉得口渴，便吃了一斤小番茄，不料吃完后就觉得心慌、呼吸不畅，四肢麻木等症状，家人立即将其送到襄阳市中医医院就诊。

急诊化验报告显示，李大姐的心率减慢至５８次／分，血钾高达８．２ｍｍｏｌ／Ｌ，根据家属描述情况及急查的肾功能和离子情况，医生判断为高钾血症，遂立即联系透析室为其进行紧急血液透析和心电监护、吸氧治疗，经４个小时的常规血液透析后，李大姐不适症状消失。

肾病科主任王安新判断，李大姐突然出现紧急状况，与大量进食番茄导致的高钾血症有很大关系。

“都说吃水果好，到了尿毒症病人这里，怎么就成了毒药了呢？”李大姐疑惑不解。

王安新介绍，人体的肾脏主要担负着排除体内多余的水分、毒素、调节酸碱和电解质平衡的重任。对正常人来说，如果进食高钾食物，肾脏会自动调节，排出过多的钾。而肾病和血液透析患者的肾功能十分有限，不能自动调节，不能按需排出过多的钾，则容易在体内蓄积钾，因此极易出现高钾血症。

“高钾血症的出现对血透患者是非常危险的。”王安新说，一旦出现高钾血症，轻者会有四肢乏力、神志淡漠、口唇或舌部发麻，重者还会出现呼吸困难、昏厥、心跳骤停等。

王安新提醒，水果虽美味，但大部分水果含钾量高，例如香蕉、橙子、橘子、哈密瓜、小番茄等，大量摄入极易引起血钾升高。此外，蔬菜也是含钾的主要食物来源，如木耳、菠菜、西红柿等。需要注意的是，低钾蔬果也要适可而止，若过量进食，血钾也会升高。

王安新强调，作为一种需长期管理的疾病，尿毒症患者除进行血透外，平日对自身的饮食管理也极其重要，应严格限制高钾蔬果的摄入，绝不能认为自己规律血透，就可以毫无顾忌地吃。保持良好的自律性，配合医护人员健康宣教，才能保障身体指标合格，获得更好的生存时长与生活质量。（刘益源　杨云）