夜间打鼾当心“缺氧”综合征

家住樊城的王先生（化名），一直有睡觉打鼾的习惯，近几个月来有时候晚上睡觉打鼾能把自己都吵醒，经常因呼吸不过气来把自己憋醒，近日，王先生觉得打鼾已经严重影响到自己的睡眠，遂来到襄阳市中医医院。

该院睡眠障碍门诊医生杨良锋接诊了王先生，经过检查发现，患者身高１６９ｃｍ，体重１００ｋｇ，体重指数超标严重，中医辨证为痰浊内阻、气滞血瘀、窍道阻塞，初步判断为阻塞性睡眠呼吸障碍，遂当晚为其预约了多导睡眠监测，监测结果发现整个睡眠周期中出现呼吸暂停多达４５６次，最长呼吸暂停时间长达９４秒，最低血氧仅有３７％，ＡＨＩ（每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数）指数是６５．３次／小时，结合其症状，确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ＯＳＡＨＳ）。该病会影响患者睡眠质量，导致白天嗜睡，严重时可能导致猝死。根据检查结果，杨良锋决定立即为患者使用经鼻持续正压通气的呼吸机治疗，通过呼吸机施以一定程度的气道内气压，从而有利于防止气道萎陷，将患者塌陷的气道打开，提高氧合作用，配合健脾益肾、涤痰通窍、行气活血的中药服用，从而改善了患者打鼾的症状，提高了患者的睡眠质量。

杨良锋介绍：打鼾虽不致命，但长期如此可能会出现缺氧性后遗症，长期缺氧会引起高血压，心律失常，心绞痛，心肺功能衰竭等。其治疗主要采用正压通气呼吸机打开气道确保患者氧合作用，然后根据体质辨识，找出病机，改善打鼾引起的不良症状。建议夜间打鼾严重的市民去正规医疗机构做夜间呼吸通气评估，在医生的建议下对症治疗，以改善睡眠状况。

据了解，医院睡眠障碍门诊着力帮助患者改善睡眠质量，作为落实医院“七大提升工程”项目之一，改善患者就医体验，让患者重视打鼾的危害，结合治疗让患者体验到安心睡眠，从而提高生活质量。（杨星洲　乐凡）