“伤筋动骨一百天”骨折对年轻人来说并不可怕,但对骨质相对疏松的老年人而言却难以恢复,一旦不慎骨折更被称为“人生最后一次骨折”。近日,襄阳市109岁的康奶奶(化姓)因外伤致右股骨粗隆间骨折,令人惊叹的是康奶奶不仅没有卧床不起,反而在医护人员人员的精心医治下,仅仅用1周时间就重新下地行走。
前些日子,康奶奶因为外伤倒地不起,家人将其送至襄阳市中医医院正骨科,通过该科副主任医师王春玲诊断,确诊为“右股骨粗隆间骨折”。股骨粗隆间骨折是骨科常见病例,但是康奶奶已有109岁高龄,同时合并多发性脑梗、脑白质变性、老年性慢性支气管炎、肺气肿等多系统疾病,为手术增加了风险和难度。如果选择保守治疗,可能会并发骨坏死、坠积性肺炎、肺栓塞等危及生命的并发症,真正成为“人生中最后一次骨折”。
经过与患者及家属的充分沟通,最终决定进行手术治疗。副主任医师王春玲、主治医师钟明强迅速组织院内相关科室专家进行多学科会诊,考虑到老人超高龄,手术耐受性差,缩短手术时间、减轻病人痛苦、提高生存质量是关键,在科主任安建原主任医师的建议下,决定为老人实施损伤最小的“股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术。经过多学科共同努力,手术仅用时30分钟就顺利完成,极大的减轻了患者痛苦。术后在正骨科护理团的精心护理下,一周后康奶奶康复出院。
王春玲介绍,百岁以上老人骨科手术成功案例,在襄阳市中医医院已不属首例,同时也证明了高龄并非手术禁区。很老年病人对于做手术不理解,认为手术风险太高。但真实情况是保守治疗风险更大,特别是长期卧床的患者,饮食大小便都在床上,护理难度很大,常常会出现坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮、下肢静脉血栓等并发症,降低生活质量,危及生命安全。因此对于高龄骨折病人,只要身体条件允许,经医生综合评估制定合理的手术方案,应选择尽早手术治疗。(王诗雨 唐贝)