微创手术祛肿瘤 肠道深处“显身手”

湖北日报客户端讯（通讯员魏晓燕、李雪琦、全媒体记者张慧华）近日，襄阳市中医医院肛肠外科通过经肛微创手术（TAMIS手术），完整切除患者肠道深处的残余肿瘤组织，降低了患者肿瘤扩散及转移的风险。

一月前，49岁的胡先生体检发现直肠肿物，并在当地行内镜下黏膜切除术切除了该肿物。术后病检提示该肿物为神经内分泌瘤，为恶性肿瘤，且切除肿物的基底部检验为阳性，提示肿瘤仍有残留。胡先生希望完整切除残留肿瘤组织，提高术后生活质量，为此，慕名到襄阳市中医医院肛肠外科就诊。

肛肠科副主任许成介绍，神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位，常见的是胃、肠、胰腺等消化系统神经内分泌肿瘤，约占所有神经内分泌肿瘤的2/3左右。胡先生是局限性神经内分泌肿瘤，没有转移，肿瘤病灶距离肛门10厘米，可以通过经肛微创手术，进一步扩大切除范围，完整切除肿瘤组织。

经过充分评估和术前准备，许成与主管医生毛仁贵为其进行了TAMIS手术。手术历时2小时，在距离肛门10厘米的肠道深处，完整切除肿瘤。患者术后疼痛小，恢复良好，肛门功能正常，术后6天出院。术后病检提示切除肿物基底部未见肿瘤组织，手术成功。

许成介绍，TAMIS手术是经肛腔镜手术的一种，经肛腔镜手术经过多年临床应用及创新，软质的单孔腔镜平台被用于经肛腔镜手术，命名为经肛微创手术即TAMIST手术。多应用于直肠息肉和早期未转移、未浸润到肌层的直肠癌、经腹操作困难的肿瘤切除手术，以及直肠狭窄、吻合口瘘、克罗恩病等肛门直肠疾病的手术治疗。

TAMIS手术是将单孔腹腔镜置入肛管，利用单孔腹腔镜器械经过人体自然开口肛门完成病灶的切除，该手术具有组装器械简单，手术时间短的优点。此外，因该手术在肛管进行，腹部无切口，无需切开肠管，损伤小，恢复快，可切除距离肛缘更远的病灶，切除病灶更彻底，能够最大限度地保留肛门功能，是更“温和”的经肛手术方式。