秋季小儿支原体肺炎频发 中医专家来支招

湖北日报客户端讯（通讯员袁智慧、全媒体记者张慧华）10月25日下午1时20分，襄阳市中医医院儿科副主任刘正茂终于看完了早上门诊的预约患者，今天上午接诊了近50名患儿，这是儿科医生最近的工作常态。

“支原体肺炎患儿数量比去年多了很多，多为14岁以下，近期接诊支原体肺炎患儿数量一直维持在200余人次/日，出现肺实变数量也有所增加，住院患儿中近2/3是支原体肺炎引起的肺实变。”刘正茂介绍，支原体感染主要经过直接接触传播和飞沫传播，以发热、咳嗽为主要临床表现，发热者以中高热为主，持续高热者预示病情加重。支原体肺炎治疗不及时，易并发多种并发症，肺内并发症包括肺实变、胸腔积液甚至呼吸衰竭；肺外并发症包括全身皮疹、肝功能损伤等。肺实变一般是指肺部感染，导致肺泡有过多的分泌物渗出，使肺泡腔内分泌物填塞，肺泡腔内含气减少或消失，肺组织质地变硬。一般通过肺部X线或CT检查可确诊。

儿童支原体肺炎在中医中归属于“温病”“肺炎喘嗽”范畴，以发热、咳嗽、痰壅、气促为临床主证。

儿科医生结合肺炎支原体感染诊疗指南及主任医师刘素文工作室临床诊治经验，将支原体肺炎辨证分为三个时期，早期邪侵卫表，可选金银花、连翘、桔梗等中药，可以疏风解表，宣肺利咽；中期邪热壅肺，可选生麻黄、苦杏仁、生石膏等中药来清热涤痰、开肺定喘；恢复期燥热阴虚极期，可选用麦冬、沙参、玉竹等中药，以益气养阴、化痰止咳。

儿科联合药学部根据不同时期的病症研制出1号方、2号方、3号方用于临床，可促进肺炎支原体肺炎患儿疾病恢复。

此外，中医辨证后，配合小儿推拿，通过补脾经、补肺经、按揉足三里、捏脊等手法点按推拿，可以起到调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式，来改善儿童体质、提高机体免疫力。

刘正茂提醒家长们，要注意减少儿童聚集、保持勤洗手等良好卫生习惯。目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防，保持室内通风，外出时戴好口罩。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。