当孩子深陷抑郁焦虑
一起关注青少年心理健康
去年,网上有一条妈妈当街训斥抑郁症女儿的视频,让很多人内心五味杂陈。
大街上人来人往,女孩一脸痛苦,哭着对妈妈说:
“我难受,我抑郁了,你带我去看看吧。”
妈妈一脸不理解,反而指责道:
“装什么装,年纪轻轻怎么就抑郁了?”
“我看你就是不想去上学,你要气死我吗?”
“我怎么养了这么个孩子?”
“……”
女孩难受地蹲在地上,妈妈仍在质疑:“这么小,怎么会得抑郁?”
评论区有医生科普:青少年抑郁其实很常见,尤其是女孩子。
随着生活水平的提高,物质生活的丰富,孩子的心理需求也在不断变化,各种心理障碍随之产生,其中,焦虑障碍、抑郁障碍最为常见。据文献报道,儿童焦虑发病率约为25%,小学生抑郁患病率约9.93%-13.81%,中学生抑郁患病率约为15.4%-27.6%。
对于一个心理健康的人来说,负面情绪就像是一场大雨,会突然的到来,也会自然的离去,一般不会持续超过几个小时,但对于心理发育还不是很健全的孩子来说,负面情绪就容易变成一场漫长的雨季,很长时间盘桓不去,久而久之影响日常生活。同时抑郁症女性患病率大于男性,由于男女生理激素差异,女性的病情会更加错综复杂,需要高度关注。
病例回顾
今年15岁的花季少女甜甜(化名)正值初三,生理和心理都处于发育的关键阶段。甜甜在3年前目睹父母离异,之后便出现情绪不佳状态,虽跟随父亲生活,但父亲因工作原因长期不在身边,一直由年迈的爷爷监管,全然感受不到来自家庭的关爱,和周围同学的家庭和睦对比,落差巨大,初三过后即是中考,面临压力,甜甜愈发不愿与人交流,在学校表现为坐立不安,且脾气暴躁,经常同学发生冲突,学习效率下降,注意力不集中,无法安然入睡,随之产生厌学想法,即便老师亲自劝说,甜甜依旧不愿意回到学校继续学习。
眼看甜甜症状无法缓解,父亲便带其前往襄阳市中医医院脑病科神志病门诊就诊。“听她爷爷讲,有时候她能一夜都不睡觉,就一直睁着眼睛。”父亲告诉主治医师潘龙,在得知女儿最近连续几天睡不好、吃不下,他赶紧放下手头上工作,陪女儿来医院。经过潘龙的检查,诊断为焦虑抑郁症。潘医生通过望闻问切收集病史,并详细询问甜甜内心深处郁结,最终选择中西医结合的方式为甜甜调整身心状态。
在中医治疗方法上,根据甜甜具体症状加以辨证施治,主要以针灸和中药为主。通过针灸帮助疏肝解郁,除烦安神,考虑到甜甜存在心肾不交,上热下寒等症状,于是选择中医经典方剂黄连阿胶汤来改善患者入睡困难情况。经过系统性中医治疗,甜甜易烦易怒的脾性改善许多,睡眠质量得到提升,与家人、老师的交流也开始增多。考虑到甜甜仍然存在少许症状,且家长期待孩子返校心切,潘龙结合使用远低于治疗剂量的西药进一步改善甜甜症状。最后,在医生、家长及甜甜的共同努力下,经测评,甜甜的健康状态达到返校标准。
中医如何认识
抑郁焦虑症相当于中医神志病的“郁病”。中医文献中记载的“脏躁”“梅核气”“卑惵”“忧思证”的一些临床表现也可归于本病范畴。中医学认为,郁病是由于情志不舒,气机郁滞,脏腑功能失调所引起的一类病证,该病的特点以情志内伤为主要因素,所以平时一定要注意情绪的合理宣泄。本病初期多以气滞为主,气机不畅则肝气郁结而成气郁,气郁可以导致痰湿内阻,血行不畅,又可进而化为火热证候,但以肝气郁结为病变基础;疾病经久不愈,由实转虚,可见心、脾、肝、肾各脏腑气血阴阳亏虚。由此可见,郁病是一个循序渐进的过程,故而日常生活中我们一定要做到早发现早治疗,如果情况严重,不能掉以轻心,要及时前往医院就诊。
中医临床如何诊断
1.症状主要以紧张不安、极端恐惧、害怕、忧虑、惶惶不可终日为临床表现,同时伴有心慌、胸闷、出汗、震颤,严重时有濒死感、失控感。
2.患者自觉持续的、无明确目的和对象的紧张和不安,持续时间至少六个月,是以紧张、担忧、恐惧及自主神经功能紊乱为特征,本病是一种慢性致残性疾病,完全缓解率低。
3.惊恐发作又称惊恐障碍、急性焦虑发作,惊恐发作通常起病急骤,终止迅速,一般历时数分钟至数十分钟,但不久可突然再发。发作期间始终意识清晰,并伴有害怕再发的预期性焦虑,临床主要表现为心慌不安、呼吸急促、口干、出汗、全身紧张以及尿频等。是一种突如其来的惊恐体验,伴濒死感、窒息感和失控感,同时存在严重的自主神经功能紊乱的症状。
4.多发生于中青年女性。
很多人都觉得抑郁焦虑症根本不算是一种病,不少人认为这就是闲的,太爱胡思乱想,甚至将矫情、玻璃心以及心理承受能力差的“罪名”安插在患者身上,安慰时也不过轻飘飘的一句想开点,别乱想,开心点,这更是加重了抑郁焦虑患者的痛苦和病情。
来自亲人的关怀,或是抑郁症患者的一剂良药,希望家长们不要只关注孩子的物质生活,也要关心孩子的心理健康。
乌云之上 总有太阳,养出一个阳光自信、心理健康的孩子,是每个家长应有的最大期待,也是教育的最大成功。
愿所有父母们,都能多一点用心和关爱,成为孩子的保护伞,为孩子的成长注入营养素,为她的心灵保驾护航。请谨记,教育没有回头路。(廖子强)
素材提供:潘龙