难“咽”之隐，吞咽障碍要警惕！

俗话说，民以食为天，食之有味，汤鲜肉美是饮食带给人们的快乐，但对于吞咽障碍患者来说，他们却因为吃东西而感到困扰，往往嚼着尚可，咽下困难。若得不到及时有效的护理和治疗，可引发吸入性肺炎，严重者会因窒息而危及生命。

家住樊城区的朱先生（化姓），因脑梗塞后遗症引发了吞咽障碍，不能经口进食、饮水，需插鼻饲管注食、注药。不堪病痛折磨的他经多方打听来到襄阳市中医医院就诊。康复医学科主任唐汉平接诊后，查体发现朱先生存在唇舌运动功能障碍、吞咽启动延迟、喉上抬不充分、吞咽协调性欠佳、气道保护欠佳等一系列问题，随后，唐汉平经过专业评估，为朱先生制定了个性化康复治疗方案。

通过口腔感觉刺激训练、唇舌运动训练、气道保护手法、呼吸训练、神经肌肉电刺激、治疗性进食等康复疗法，结合针刺治疗，经过2个月的康复训练，朱先生吞咽功能已基本恢复正常，朱先生及家人都对康复治疗效果表示满意。

吞咽障碍患者常见知识

一、吞咽障碍患者吃什么样的食物较好？

应根据患者吞咽障碍的程度选择食物形态，原则为先易后难，糜烂食物最易吞咽，固体食物最难吞咽，液体食物最易误吸，糊状食物不易误吸。进食顺序应按照糜烂——糊状——固体——液体。此外，还要兼顾食物的色、香、味、热量和温度等。

二、吞咽障碍患者出现呛咳时怎么办？

吞咽障碍患者出现呛咳时，家属应立即扶患者弯腰低头，使下颌靠近胸前，并在肩胛骨之间处快速连续拍击，迫使食物残渣咳出；或站在患者背后，将手臂绕过患者胸廓下，双手指交叉，对横膈施加一个向上猛拉力量，使阻塞物呛出。

三、吞咽障碍患者需注意哪些？

1.只给患者进食医师或治疗师允许的食物；

2.提供患者能专心进食环境；

3.食物未嚼咽干净前勿进食下一口；

4.进餐后注意清洁口腔，保持坐立位30分钟；

5.若出现不适，及时就医。

脑卒中、脑外伤、小儿脑瘫、食管及呼吸疾病的后遗症等易引起患者下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道括约肌或食道功能受损，从而导致患者吞咽障碍。这种吞咽障碍，目前尚无特效药物，康复治疗是解决患者吃饭问题的重要手段。（陈秋禧）