主动脉内球囊反搏术(IABP)被称为“救命神器”,在救治重症心脏疾病患者的“战场”上,发挥着重要作用。近日,襄阳市中医医院急诊重症医学科应用主动脉内球囊反搏术(IABP)成功救治一例急性心肌梗死合并心源性休克患者。
52岁的林先生(化姓)近日因持续胸闷、气喘,被家人送往襄阳市中医医院就诊,医生询问病史得知,林先生既往有高血压、缺血性心肌病、陈旧性心肌梗死、慢性心力衰竭等病史,入院后持续胸闷、胸痛,喘息加重,紧急转入急诊重症医学科进一步治疗。完善相关检查后,确诊为急性心肌梗死合并心源性休克。因林先生心脏功能极差,无法耐受冠状动脉造影手术,经综合评估后,急诊重症医学科主任卓道勤决定予以主动脉内球囊反搏体外支持治疗,改善患者心脏供血。
术中,经患者股动脉途径将IABP成功置入,在主动脉球囊反搏支持下完成冠状动脉造影检查,术中明确诊断林先生左冠状动脉前降支近端完全闭塞,随后由心病科医生行球囊扩张及支架置入术开通血管,术后在医护人员精心护理下,林先生心脏功能逐渐恢复,成功撤离IABP装置,顺利康复出院。
卓道勤介绍,主动脉内球囊反搏是一种机械性辅助循环的方法,其基本原理是将球囊导管置于降主动脉内,外接控制装置,随心脏的舒张和收缩进行充气和放气,以增加心输出量,提高冠状动脉动脉的灌注,改善心肌缺血症状。适用于各种原因引起的心脏泵衰竭、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、顽固性室性心律失常等。该项技术的开展和应用,为重症心脏疾病患者提供强有力的技术保障,同时也将进一步提升科室对急危重症患者的综合救治水平。(贾茜玉)