痛风，中医能做什么？

随着社会发展，痛风，变得越来越常见。当血尿酸高于420umol/L时，被称为高尿酸血症，当尿酸结晶沉积在关节，诱发局部炎症反应和组织破坏时，称为痛风性关节炎。如果反复痛风发作，一定要及时就医，并且定期复查血尿酸，因为一旦放松自我管理，不仅会出现痛风结石，还会破坏关节、出现痛风性肾病、导致肾功能不全。

中医认为，痛风发作的病机，多以脾肾亏虚为本，津液运化失职，痰浊内患，排泄障碍，痹阻于经络骨节发为痛风。急性痛风关节炎期，多见关节红肿热痛，疼痛频繁发作，或伴有口苦、咽干、大便不畅，舌质红、苔黄腻或厚。此时可用四妙散治疗，该方出自清代医家张秉承的《成方便读》，方用苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁，随证加减可选金银花、玄参、车前子等，清热利湿，舒筋活络。方中黄柏与苍术，苦以燥湿，寒以清热，除湿邪之来源，二者药性沉降，加之牛膝引领诸药以直达病位，标本兼顾。

而慢性关节炎的缓解期，多见局部关节屈伸不利或关节畸形，此时可选用双合汤，方用当归、白芍、半夏、红花等，以达到调理气血津液的目的。为了方便患者长期调理，襄阳市中医医院内分泌病科根据患者的证型，量体裁衣，制作水泛丸对证治疗。水泛丸体积小，表面致密光滑，便于吞服，不易吸潮，容易保管贮存，方便了不方便中药煎服的病友和生活规律的上班族。

急性痛风的中医治疗，不仅有内服，还有外治。中医外治有熏洗和刺络两种，熏洗简单易行，方用黄连、大黄、冰片、败酱草等，取其清热解毒、凉血止痛之法，可自行在家中予以熏洗。此外，针对急性发作期，使用刺络放血疗法，穴位多选用发病部位临近的足厥阴肝经、足阳明胃经上的太冲、行间等穴位，可立即缓解肿胀疼痛，但需由专业医师施治。

该院内分泌病科副主任胡然建议，选择中医治疗痛风的患者，应在医生指导下，依据病史、体质、舌苔脉象辨病论治，合理应用方剂及治疗方法，以免造成不良后果。（李凌雪 谢文健）