泌尿系统感染 为何容易反复

泌尿系统感染是仅次于呼吸道感染的老年常见感染性疾病，也是老年人不同于其他年龄组的一个特殊情况。老年人泌尿系统感染易反复的原因比较复杂，主要有以下几个方面的影响因素。

防御功能减退

老年人机体免疫防御功能减退，使尿道和膀胱黏膜上皮细胞对细菌的黏附性和敏感性增高，导致老年人更容易受到来自会阴部皮肤黏膜致病菌的侵袭而引起泌尿系统感染反复发作。

残余尿量增加

随着年龄增长，老年人的膀胱逼尿肌可出现退化、萎缩及纤维增生等改变。这些改变可引起膀胱无力，造成膀胱容量减小，导致排尿量减少，排尿次数增多及排尿不彻底。残余尿量增多，容易成为致病菌滋生的“温床”而致泌尿系统感染复发。

前列腺增生

老年男性易患前列腺增生。中度以上前列腺增生可压迫尿道而引起尿路不畅，且前列腺增生可致前列腺液分泌减少，局部杀菌能力下降，使老年男性罹患泌尿系统感染的几率增加。

卵巢功能减退

老年女性卵巢功能减退，雌激素减少，易造成尿道及周围组织萎缩与松弛,甚至导致膀胱膨出，增加尿失禁及尿潴留的发生机会，成为老年女性泌尿系统感染复发的重要因素。

糖尿病神经源性膀胱

近年来，老年糖尿病患者中出现糖尿病神经源性膀胱的几率呈增高趋势。糖尿病神经源性膀胱可致膀胱收缩无力而发生尿潴留，增加尿路感染机会。因此，老年糖尿病患者患泌尿系统感染的风险远远大于非糖尿病老年人。

尿路梗阻增多

人到老年，前列腺增生、尿路结石、尿道狭隘、尿路肿瘤等尿路疾病增多，使尿路梗阻问题增多。尿路梗阻造成尿流不畅，残余尿量增多，细菌容易在尿路中生存与繁殖，导致泌尿系统感染反复。

因此，当老年人反复出现泌尿系统感染时，需要及时就医，尽快查找导致泌尿系统感染复发的原因，采取相应对策，降低复发几率，提高生活质量。

素材提供：张伟