脚踝疼痛多年 原因竟然是关节软骨损伤

右脚踝疼痛，走路、活动受到影响，竟然是关节软骨损伤引起的踝关节骨关节炎。

何阿姨3年前出现右脚踝疼痛，因为没有外伤史，脚踝周围不红不肿，所以对自己脚踝疼痛的原因很是不解。在襄阳市中医医院，足踝骨科主任王春玲经过详细的询问病史及查体后，初步判断影响何阿姨走路的罪魁祸首是“关节软骨损伤”引起的“踝关节骨关节炎”。在完善踝关节CT、核磁共振检查后，印证了此前的判断。何阿姨的右踝关节距骨侧部分软骨坏死，造成脚踝行走时疼痛，甚至发展为活动受限。考虑到坏死软骨的位置较深，在充分讨论及设计手术方案后，足踝骨科团队决定为何阿姨行“经内踝截骨+距骨软骨坏死清除+骨移植术”。在完善术前检查后，手术顺利完成。从术前、术后影像对比来看，坏死软骨病灶已清除，移植骨填充良好，何阿姨踝关节疼痛得到缓解，目前康复中。

王春玲介绍，踝关节骨关节炎是一种慢性疾病。关节软骨损伤后，软骨承重、缓冲及润滑作用下降，从而加速诱导软骨退化、变性、坏死，并最终发展为踝关节骨关节炎。因此，预防踝关节骨关节炎，应尽量避免关节过度地负重活动，如提重物、搬运物品、上楼梯及爬山等减少踝关节的磨损和压力；肥胖是骨关节炎的独立危险因素，保持合理的体重可以有效减少关节的负荷，降低骨关节炎的发病率。此外使用辅助工具拐杖、遵医嘱用药、局部热敷、注意保暖等都可改善踝关节骨关节炎的症状。（郭昇）