运动过猛 年轻小伙这项指标亮红灯

近日，家住樊城24岁的小张（化名）在剧烈运动后，当天晚上出现肌肉疼痛、乏力及肢体活动困难等症状，家人带他前往襄阳市中医医院急诊科就诊。

值班医生抽血检验时，其血清报告显示肌酸激酶浓度升高至1066U/L，结合小张的症状，虽然出现了肌酸激酶急剧升高的现象，但并未伴随胸痛、胸闷等典型心脏症状，且心电图检查结果无异常，再加上他有高强度运动史，运动后出现了肌肉疼痛、乏力、肢体活动困难等症状，暂时排除心肌损伤等心脏问题，初步诊断为横纹肌溶解症。

随后，医生为小张开具了呋塞米并嘱咐饮用大量白开水，在急诊经过三小时留观，小张的症状逐渐缓解，但肌酸激酶水平的恢复需要一定时间，因此仍需定期复查及时动态监测其变化情况，以便及时调整治疗方案，确保身体完全康复。

什么是肌酸激酶？

肌酸激酶（CK）是一种在细胞能量代谢过程中扮演关键角色的酶，在人体中，以骨骼肌、心肌、平滑肌中的含量最为丰富，脑组织中也有一定分布。肌肉收缩、心脏跳动等都离不开它的作用。正常时它主要分布在细胞内，血清中浓度低，健康成年人参考范围男性 50-310U/L、女性 40-200U/L。当细胞受损等导致膜通透性增加时，它会进入血液使血清浓度升高，成为提示身体异常的 “信号灯”。

肌酸激酶的影响因素有哪些？

肌酸激酶的升高可能来自多个部位，因此影响肌酸激酶水平的因素非常多，既有生理性因素，也有病理性因素。

生理性因素，常见的有剧烈运动、骨骼肌损伤、熬夜、过度疲劳等；病理性因素，除了心肌梗死和心肌炎，多发性肌炎、严重肌肉损伤和手术后、甲状腺功能减退等疾病也会影响肌酸激酶的水平。

医学检验科主任童伟介绍，当人体进行剧烈运动时，骨骼肌会经历反复收缩、牵拉，甚至轻微损伤。此时，肌肉细胞的细胞膜通透性增加，原本“待在”细胞内的肌酸激酶就会释放到血液中，导致血清肌酸激酶浓度上升。像小张进行了跑步、举铁、俯卧撑等多项剧烈运动，肌肉负荷集中增加，就容易出现肌酸激酶的大幅波动。

童伟提醒，运动前应充分热身，切勿突然做高强度运动，避免运动后出现肌肉损伤与肌酸激酶升高；运动还须控制时长和强度，可选早晚凉爽时锻炼，强度适中即可；运动后可以补充电解质水，使肌肉能够正常代谢。如果在运动中出现恶心头晕、肌肉酸痛、浑身乏力等症状须重视，必要时应及时去正规医疗机构进行检查，避免症状加重。（彭圆圆杨星洲）