寒冬来袭，中医有招助糖友安稳过冬

中医国粹，博大精深。在中华文明的悠悠历史长河中，中医药作为有着数千年历史的文化瑰宝，为中华文明的繁荣发展和绵延永续发挥了不可替代的作用。传承精华，守正创新。襄阳市中医医院坚持突出中医特色，充分应用中医药整体观念和辨证论治，将一个个疑难杂症逐一攻破。《杏林溯源》栏目带您探索中医奥秘，共话医案医理。

百病起于寒。渐入冬季，天气越来越冷，当人体受凉时，机体会引起反射性血管收缩，导致相应器官和肢体的缺血，严重时可以诱发心绞痛、脑供血不足等问题。糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者易在冬季加重病情，并出现多种心脑血管并发症、神经病变，而且下肢动脉病变几率也会升高，因此，糖友们冬季要注意保暖调补，养足阳气，提高御寒能力，特别是头部和足部。

让我们跟随内分泌病科副主任胡然一起，了解糖尿病患者冬季的养生方法。

冬令进补来调补 宜足饮水助健康

“冬令进补”是中医特色养生方法之一。根据中医“虚则补之，寒则温之”的原则，“冬令进补”又可分为食补和药补，其中药补尤以膏方最为适宜。

糖尿病患者体质有阴虚、阳虚、气虚、血虚、夹湿、夹瘀以及五脏六腑虚损的不同。襄阳市中医医院内分泌病科为糖尿病患者量身定制消渴降糖膏，该膏方属于“无糖型”膏方，采用木糖醇熬制而成，益气养阴的同时兼以健脾活血，有补气、补血、补阴、补阳的功效，适用于口干乏力、双眼干涩、大便干结这一类患者。中医膏方调治糖尿病，除了有降糖作用外，还可改善各种不适症状，增强体质，预防和延缓糖尿病及其并发症的发生。

体质虚寒的患者，冬季可以适当吃一点羊肉、姜汤等，羊肉属热，可暖中补虚，益中气，御风寒。但建议一天吃肉量控制在100克以内，食肉时需佐以蔬菜。此外，糖尿病体质多阴虚燥热，冬季相对干燥，水份容易缺失，糖友们要适当补水，不仅可以缓解胃肠燥热，还可以稀释血液，降低血液粘稠度，减少心脑血管缺血性疾病的发生。

科学锻炼控血糖 室内运动调身心

运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环，也是冬季增强耐寒能力及抗病能力的措施。由于早晨气温较低，而糖尿病患者又多有心脑血管并发症，遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病，糖友早晨锻炼时间不要选得太早，下午锻炼更为适宜。锻炼时不宜忽视保暖，开始锻炼时不应立即脱掉外衣，等身体微热后再逐渐减衣，锻炼结束时，应擦净身上的汗液，立即穿上衣服，以防着凉感冒。

受室外冷空气的影响，糖友进行一些室内活动，同样有助于控制血糖。适合糖友的室内活动有五禽戏、太极拳等，可以强五脏、培内气、调心情。糖友也可以选择一些宽敞的楼道，反复来回走上二三十分钟，也会达到相当好的锻炼效果。此外，还可以增加一些轻体力的家务劳动。

保湿护肤要做足 取暖方法需讲

冬季天干物燥，对于糖友来说更容易刺激神经末梢，导致双下肢瘙痒、神经性皮炎等多种皮肤问题。糖友在冬季要注意保湿，预防皮肤干燥，特别是小腿、脚部等脆弱敏感部位，以免脱皮、皲裂。即使瘙痒症状加剧，也不能随意抓挠。一旦抓破皮肤，很可能导致感染，并引起各种并发症。针对皮肤瘙痒，使用中药塌渍、中药熏洗、刺络拔罐放血、穴位刮痧等传统中医疗法，以达到活血化瘀、散寒祛湿、润燥止痒的功效。

对于糖尿病外周血液循环障碍的这一类患者尽量避免有创性操作以防创面不易愈合。

糖尿病病友多伴有神经病变，对温度不敏感，在使用取暖产品时，如热水袋、电暖气、电热毯很容易发生烫伤，增加感染风险。如果患有糖尿病神经病变，不建议使用这些取暖产品，最好选购宽松舒适的袜子，睡觉时可以穿上用于脚部保暖。还有一些糖友习惯在冬天用热水泡脚，为避免水温过高，引发烫伤，糖友在泡脚前一定要先用手试水温，襄阳市中医医院内分泌病科常用足疗洗剂用于沐足，通过热力及药力相结合的方式，进而加速血液循环，提高神经传导功能。

胡然表示，冬季气温低，相对属阴性，太阳阳光属阳性，到了冬季，除了食补、膏方及运动，也适宜多晒太阳，温煦体内阳气，驱除寒气。头顶百会穴是诸阳之会，背部督脉是阳脉之海，头顶及背部晒太阳是养阳最好的方式。晒的时候不要迎风，如果户外温度较低，或者风很大时，可以隔着玻璃晒也有一定效果。为养足阳气，提高御寒能力，内分泌病科联合养生堂针对阳气不足、下肢麻木发凉的患者，采用火龙罐、艾灸中药熏蒸、泡脚等传统中医特色疗法，达到温补肾阳、温经散寒、活血化瘀、调和气血的功效。（冯文煦）

内分泌病科简介

内分泌病科是国家区域（华中）中医内分泌诊疗中心联盟单位、湖北省中医重点专科、湖北省陈氏瘿病（甲状腺病）学术流派传承工作室襄阳站、湖北中医名师向楠工作室襄阳站、湖北省慢性创面及糖尿病足医学临床研究中心襄阳基地，是中西医结合治疗内分泌疾病的特色专科。科室设置床位55张，有3个专科门诊、5个专家门诊、1个专业病区、1个重点专科研究室、1个足病工作室、1个足病熏洗室。科室医护人员30人，高级职称7人，硕士生导师2人，医学硕士12人。配有动态血糖监测系统、人体成分分析仪、眼底镜、足底压力分析仪、足底胼胝打磨仪、四肢多普勒测定仪、感觉阈值测定仪及糖尿病治疗仪等多种先进设备。科室在甲状腺超声造影、超声引导穿刺的技术支持下，针对甲状腺结节，开展“微波消融”多学科治疗，有效果好、创伤小、恢复快的特点，深受患者好评。

科室在长期的临床经验基础上总结出内分泌疾病“从肝论治，周运津液，调理脏腑，平衡阴阳”的新观念，中西医结合治疗糖尿病、甲状腺病、痛风、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征等。研制院内制剂“海藻消瘤胶囊”治疗甲状腺结节，“银花解毒合剂”治疗亚急性甲状腺炎，“参茸五子丸”调理甲减体质，“消渴安胶囊”预防2型糖尿病，“足疗洗剂”治疗糖尿病足，并在中医针灸治疗糖尿病周围神经病变、桂蜡疗法治疗糖尿病下肢血管病变、溻渍疗法治疗痛风等方面取得显著疗效。