襄阳市中医医院完成镜下气道支架置入术

   （通讯员杨星洲）近日，武汉市中西医结合医院呼吸与危重症医学科陈菁主任与襄阳市中医医院肺病科左明晏副主任、麻醉科曹雅军副主任等多位医护人员共同配合下，在襄阳市中医医院共同完成了一例气道支架置入术。

   患者入院前颈部患有甲状腺瘤，未做治疗。近日自觉胸闷气短、进食梗阻，呼吸费力头痛头晕，遂来到市中医医院。肺病科副主任左明晏接诊了患者，经检查发现，患者气管上段距声门约1.5cm出现线样重度狭窄，缝隙最大开口直径约0.6cm。左明晏经过详细分析病情决定为患者行气管支架置入术。

   手术在支气管镜引导下插入导丝后退镜，再次通过另一鼻腔插入支气管镜，将装有支架的置入器沿着导丝插入气道，将支架压缩在输送鞘内引导头的后方，放置时金属支架近端置于预定的位置，边后撤外鞘管边调整位置完成操作。手术很成功，术后患者声音嘶哑消失，胸闷、气短、喘息等症状明显缓解。

   左明晏介绍，气管及支气管狭窄是临床上一种威胁患者生命安全的常见急症,临床表现为严重呼吸困难和吸气“三凹征”，重症患者可因呼吸衰竭、窒息而死亡。气管内支架置入术主要应用于气管、食管、纵隔恶性肿瘤侵犯或压迫所致的气管狭窄；高位食管、气管瘘不能置入食管支架者，可考虑置入气管支架。该方法创伤小、安全，尤其对改善严重呼吸困难患者，支架置入术可即刻解决气道梗阻，恢复通气，提高患者生存质量。