中医国粹,博大精深。在中华文明的悠悠历史长河中,中医药作为有着数千年历史的文化瑰宝,为中华文明的繁荣发展和绵延永续发挥了不可替代的作用。传承精华,守正创新。襄阳市中医医院坚持突出中医特色,充分应用中医药整体观念和辨证论治,将一个个疑难杂症逐一攻破。《杏林溯源》栏目带您探索中医奥秘,共话医案医理。
说起肿瘤,总让人谈之色变,一直以来,肿瘤都严重威胁着患者的健康,如何提高患者生存质量,延长患者生命周期呢?今天,让我们跟随襄阳市中医医院肿瘤血液病科副主任医师熊襄波,通过以“绿色治疗为核心”的理念,在积极探索、不断创新中为患者提供专业诊疗服务,用专业力量给患者更多“安全感”,肿瘤绿色治疗,让生命更有质量。
八旬老人患上肿瘤 寻求保守治疗方法
“熊大夫,今天我又来开中药,最近感觉挺好的,吃东西不梗不痛。”在襄阳市中医医院肿瘤血液病科门诊,86岁的李大爷(化姓)又来复诊。李大爷2022年8月出现了咽喉疼痛、吞咽梗阻的症状,在附近医院就诊,医生通过喉镜发现下咽部肿瘤,当时取组织活检,病理确诊为(右下咽)梭形细胞鳞状细胞肿瘤。李大爷确诊时已经85岁高龄,既往有高血压病史,下肢静脉血栓病史,虽然肿瘤分期尚早,但手术风险依旧较高,李大爷本人拒绝行手术。考虑肿瘤生长在咽喉部,放化疗反应较重,李大爷和家属也一致决定不做放化疗。为寻求绿色疗法,李大爷在家属的陪伴下前往襄阳市中医医院肿瘤血液病科要求进行中医治疗。副主任医师熊襄波接诊后,根据李大爷坚持不做手术和放化疗的需求,在科室内部与团队展开讨论。最终团队达成共同认知,高龄患者手术及放化疗风险的确相对较高,但老年人机体代谢相对较慢,因此肿瘤生长代谢也同样相对较慢,通过中医药的治疗可改变患者肿瘤代谢,达到控制肿瘤的目的。最终,熊襄波在治疗方法上遵从患者及家属的意见,就以单纯中医药治疗为主。熊襄波大夫根据中医理论,从中医经典中查找挖掘肿瘤的中医辨证病机,四诊合参,为李大爷制定长期的中医治疗方案。通过中药汤剂内服以及中药贴敷、艾灸等中医外治疗法,李大爷的症状得到改善。在一个月后李大爷自觉喉咙的“梗阻、疼痛”症状减轻不少,半年后,症状基本消失,复查磁共振发现其下咽部肿瘤较前片所有缩小,病灶边界不清,DWI信号幅度减低,肿瘤代谢活性下降,这都是肿瘤得到控制的体现。
目前李大爷仍在坚持中医治疗,服用中药已经一年,病情仍处于稳定阶段,李大爷信心满满,表示中医药给了他生存的希望和高质量的晚年生活。
坚持中医特色道路 秉承绿色治疗理念
襄阳市中医医院肿瘤血液病科以中西医结合绿色治疗理念为主,注重控制肿瘤的同时减轻患者痛苦,为每位肿瘤患者制定个体化诊疗方案,通过“霸道”“王道”方法分阶段治疗,将肿瘤作为慢性疾病治疗,为肿瘤患者争取改善生活质量。“霸道”治疗阶段主要是逆转病势,可以通过手术、放化疗、靶向治疗等西医治疗手段,或者中医“以毒攻毒”的治疗方法来扭转病势,控制肿瘤快速生长趋势,让肿瘤变成慢性疾病。在逆转病势后,进行第二阶段“王道”治疗,即中药调理,通过中药调理人体脏腑功能,调整阴阳平衡,扶正攻邪,使人体内环境达到再平衡,从而控制病情,使肿瘤不再生长。针对高龄患者,机体代谢相对较慢,肿瘤生长趋势相对较慢,是可以直接进入“王道”治疗,即中药治疗,通过中医药的治疗改变患者肿瘤代谢,控制肿瘤。
科室一贯秉承中西医结合、综合治疗原则,2021年7月,科室被湖北省科学技术厅、湖北省卫生建康委员会授予“湖北省中西医结合肿瘤绿色治疗临床医学研究中心”。今后依旧会在前进的道路上继续披荆斩棘、力争上游,坚持走中西医并重的特色之路。
肿瘤血液病科
肿瘤血液病科成立于2003年,是湖北省中西医结合肿瘤绿色治疗临床医学研究中心、全国名老中医朱学明学术经验传承工作室建设单位,是湖北省中医重点肿瘤专科。科室拥有医护技40名,其中博士2名,研究生8名,高级职称6人,全国优秀中医临床人才1名,湖北省医学青年拔尖人才1名,隆中名医1名,硕士生导师3名。配备有直线加速器、微波消融机、模拟定位机、高频热疗机、中医经络仪、毫米波、短波紫外线、热灌注、空气波压力治疗系统、中医多功能治疗仪、控温仪、多功能中药灌肠机、生物安全柜、层流床等设备。科室是以中西医结合诊治癌前病变、各类肿瘤及血液疾病的特色专科,是地市级首批湖北省中医重点肿瘤专科、襄阳市中医重点血液专科。科室坚持中医优势突出,中西医结合治疗的特色,能开展恶性肿瘤及血液病穿刺活检、放化疗、靶向免疫、微创治疗(介入+消融+粒子),体腔热灌注及热疗等,护理能开展PICC置管,输液港,迷你中长导管,手臂港等技术。运用中医药配合手术、化疗、放疗、免疫等能增效减毒,擅长于各类结节病、肺癌、肝癌、食管胃肠消化系统肿瘤、妇科肿瘤、恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓癌、难治性贫血、血小板减少等治疗。开展的肿瘤绿色治疗模式,使肿瘤治疗创伤小,可持续,可重复,尤其适合年老体弱、失去手术机会的患者。科室重视教学研发展,研制的十余种自制中药在临床运用多年,能改善患者乏力纳差等症状,减轻骨髓抑制、脱发、手足综合征、胃肠道反应,提高生活质量,延长生存时间,深受患者欢迎。多项研究填补国内空白,并多次获得省市级科技进步奖。科室运用中医外治、PCA、介入等手段治疗癌痛,能减少阿片类药物用量,减轻药物副作用,获批湖北省癌痛规范化治疗示范病房,全国难治性癌痛治疗示范基地。